北大一院袁亦铭博士受邀与我院刘武江博士合
年3月17日，医院13楼手术室的医护人员井然有序地忙碌了一天。来自北大一院的男科博士袁亦铭正会同我院泌尿外科主任刘武江博士、张宏斌副主任合力完成了我院首例显微镜下精索静脉曲张结扎术。
患病十余年饱受折磨该患者饱受阴囊胀痛不适的折磨十多年，近日辗转来到我院就医。经临床诊断，患者阴囊可触及如蚯蚓般的肿胀血管，侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛，阴囊肿大，阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉，粘连情况较为严重，已经严重影响患者日常生活，并引发了生殖障碍，确诊为双侧精索静脉曲张。
专家会诊为患者解除疾病困扰适逢北大一院袁亦铭博士受邀莅临我院进行技术交流。袁亦铭博医院医学博士，特别擅长显微镜下输精管吻合术、显微镜下输精管-附睾吻合术、显微镜下精索静脉结扎及各种男科不育手术，其显微外科手术技术处于国内领先水平。
刘武江博士与袁亦铭博士对该患者的病情进行了探讨，最终决定对其进行显微镜下精索静脉曲张结扎术。手术在我院泌尿外科、麻醉科、超声科等各部门通力合作下完成，共历时4个多小时，最终顺利完成。这是深圳地区率先开展显微外科精索静脉曲张结扎术的成功案例，对于我院泌尿外科发展和深圳显微外科手术发展具有里程碑式的意义。
专家解答：什么是精索静脉曲张？精索静脉曲张(VC)是精索内静脉和蔓状静脉丛不同程度的扩张、迂曲、反流而引起的，是男性常见的泌尿生殖系统疾病，多见于青壮年，发病率占正常男性人群的10%～20%，曲张静脉会导致睾丸局部温度升高，静脉压升高，代谢异常，二氧化碳及代谢物质堆积，逐渐损伤睾丸生精功能，出现少精、弱精、死精、畸形精子甚至是无精。据统计，75%～85%的精索静脉曲张患者会引起继发不育。手术是目前治疗精索静脉曲张的正确途径。
显微外科手术：不育症患者的福音当前，医院采用的腹腔镜下精索静脉高位结扎术需要通过腹壁的3个创口进入腹腔，有可能损伤腹腔脏器，而且由于不能对引带静脉、精索外静脉等分支进行结扎，手术后很容易复发。
相比之下，我院所行显微外科手术具有以下突出优势：1创伤小，痛苦小
相比于腹腔镜的3个切口，显微外科精索静脉曲张结扎术利用显微技术，单侧仅有一个2cm左右切口，降低手术创伤，减轻患者痛苦。
2风险低，不损伤正常组织器官，并发症少
腹腔镜等传统手术很容易造成腹腔脏器的损伤，出现相应的并发症，而显微外科精索静脉曲张结扎术是皮下操作，不进入腹腔，同时显微镜下准确分离静脉、动脉、淋巴管组织，只结扎静脉，不损伤正常组织，手术后鞘膜积液和阴囊水肿等并发症发生几率也大幅下降。
3效果好，复发率低，改善精子质量
显微外科精索静脉曲张结扎术操作精细，对精索外静脉、引带静脉都进行结扎，结扎彻底，复发率极低。临床观察，精子质量提升较快，更有利于自然怀孕。
值得一提的是，刘武江和袁亦铭都是中国工程院院士、我国泌尿外科和男科新一代学科带头人郭应禄院士的学生，刘武江年博士毕业于北京大学，袁亦铭年博士毕业于北京大学，通过这次合作，双方建立了长期合作关系。
袁亦铭博士与我院柳晓春院长、刘武江博士合影
泌尿外科是我院建设的重点科室，引进了多种高端显微外科手术设备和技术，可以开展多项精微、高效、安全的男科泌尿生殖手术，将男性泌尿生殖手术从宏观领域延伸到微观领域。在高精尖端显微泌尿外科手术领域凸显了技术优势，在实现技术跨越的同时也提高了手术的精准性及有效率，实现了我院从传统手术到微创手术再到显微技术的大飞跃。
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