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你的“肾”还好吗?

据调查研究显示,当前中国成人慢性肾脏病标化患病率为13.39%,女性患病率为14.41%,男性10.17%,60岁及以上老年人群患病率19.25%,60岁以下人群8.71%[1],相当于每个人中就有13位患有慢性肾脏病,女性高于男性,60岁以上的老年人患病率尤其居高。

在日常中医门诊上,很多人谈“肾”色变,听闻自己肾不好,直接就心态崩了,那么中医口中的肾虚和慢性肾脏病是一样的吗?

中医言肾为先天之本,五行属水,主藏精、生长发育、生殖、水液代谢等等。

听不懂,有点糊涂?

不过,好像有点不太一样???

西医

中医

数目:正常人有两个肾

大小:中国成年人肾脏的长、宽、厚分别为

10.5~11.5cm,5.0~7.2cm,2.0~3.0cm,性似蚕豆,男性肾脏重约~g,女性略轻。

位置:约为第12胸椎至第3腰椎的位置,右肾较左肾位置低0.5-1个椎体。

中医中的肾,更偏向为肾的功能概括。中医的肾病多主是肾虚,可以是肾阳、肾阴、肾气、肾精亏虚,影响了人的生理功能。

西医

功能:

1.水钠调节和渗透压平衡

2.血钾及酸碱平衡

3.肾脏的内分泌功能[2]

肾脏的水钠调节和渗透压平衡、血钾、酸碱平衡主要通过生成和排泄尿液达成的。(肾脏每天约过滤L左右的血液,通过重吸收, 才排出尿液约1.5~2.5L)。肾脏的水液代谢出现问题,在人体上就会表现为少尿、夜尿增多、血尿、泡沫尿、浮肿等等,连续数日晨起眼睑浮肿、脚踝浮肿按之凹陷尤可引起重视。

肾脏的内分泌功能主要包括参与血流动力学调节、红细胞生成、钙磷代谢、骨骼生长等等,这也是为什么肾病的患者常常会出现血压升高、贫血、钙磷代谢异常等症状。

肾病检查:肾功能、尿常规、尿微量蛋白、尿尿酸、尿电解质、尿微量蛋白/肌酐、24h尿蛋白定量、肾脏超声、病理检查等等。

高危因素:吸烟、糖尿病、心血管病、肥胖、免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等等)、家族史、肾毒性药物。

早期身体信号:血尿、泡沫尿、水肿、贫血、难治性高血压……

中医

功能:

肾藏精,主生长发育与生殖主脏腑气化

肾主水

肾主纳气[3]

☆肾藏精,包括先天之精和后天之精,先天之精禀受于父母的生殖之精;

后天之精,来源于后天摄入的饮食物,通过脾胃运化功能而生成的水谷之精气,以及脏腑生理活动中化生的精气通过代谢平衡后的剩余部分,藏之于肾。

知道了肾脏的藏化,要想肾好,后天的培育就显得尤为重要。

☆肾主水,指的是肾具有主持和调节水液代谢的功能。

☆肾主纳气,指的是肾有摄纳肺所吸入的清气,防止呼吸表浅的作用。

除此之外

肾主骨生髓,其华在发,开窍于耳及二阴

肾与骨的生长发育、脊髓、脑髓的充盈和发育,头发的生长、脱落、润泽以及听觉的灵敏与否,生殖功能、尿液、粪便的排泄等等都与肾密不可分。

综上,中医所说的肾有问题,可能是指你肾精不足、肾气不固、肾虚水泛、肾阴虚、肾阳虚……

综上所述,希望大家早筛查、早发现、早治疗、定期体检,健康无忧!

参考文献:

[1]王善志,朱永俊,唐文庄,刘楠,叶凤,李国铨,王敏,王华南,郑颜萍,梁海琴,钟良宝.中国成人及老年人群慢性肾脏病患病率Meta分析[J].中国老年学杂志,,37(21):-.

[2]王吉耀,廖二元.内科学[M].3版.北京:人民卫生出版社,.

[3]孙广仁,郑洪新.中医基础理论[M].9版.北京:中国中医药出版社,.

审核:钟承敏

撰稿:吴芸杨

排版:办公室

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