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病例讨论76岁男性全身瘙痒伴双下肢水肿

患者男76岁因「全身瘙痒伴双下肢水肿半年,加重1周」入院。

简要病史

半年前在无明显诱因下出现全身瘙痒,双前臂、背部瘙痒,瘙痒呈持续性,夜间症状明显,自行手抓止痒稍有缓解,其背部抓痕,皮疹,瘀斑明显,伴有双下肢水肿。

但无胸闷气急,无尿频尿急尿痛,无泡沫尿,无发热寒战,无咳嗽咳痰,无乏力纳差等不适情况出现。

半年来未予以重视,未进行就诊,1周前,在无明显诱因下,皮肤瘙痒,下肢水肿等症状加重,出现双下肢的胀痛以及双足的麻木感。

医院就诊,查血生化常规等监测,提示「IGE:,白细胞:6.3中性粒:50.7血红蛋白:血小板:CRP:3.7」未进行处理,现为进一步就诊,转至我院,拟「皮肌炎」收治入院。

体格检查:

除却双前臂、双手畸形、,背部皮肤红斑以及双下肢水肿无其他阳性发现。

完善相关检查下为本次就诊中的检验结果以及患者症状图片

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检查结果及患者图片

讨论

1.初步诊断考虑什么?还应完善哪些检查确诊?

2.该患者应该如何治疗?

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