护考天天练
1.呼出气体带有刺激性蒜味多见于 A.支气管扩张 B.肺脓肿 C.尿毒症 D.酮症酸中毒 E.有机磷农药中毒 2.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于 A.主动脉瓣关闭不全 B.心包积液 C.右心衰竭 D.冠心病 E.房室传导阻滞 3.在白细胞分类计数中，正常中性粒细胞的比例为 A.0.5%～1% B.50%～70% C.3%～8% D.80%～85% E.20%～40% 4.尿液呈酱油色见于 A.阻塞性黄疸 B.急性溶血 C.肝细胞性黄疸 D.肾脏肿瘤 E.晚期丝虫病 5.引起老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是 A.过度劳累 B.心肌缺血 C.呼吸道感染 D.摄入液体过多 E.室性期前收缩 6.风湿性心内膜炎最好发于 A.心内膜 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.肺动脉瓣 E.主动脉瓣 7.急性心肌梗死发生左心衰竭的主要原区 A.室性期前收缩 B.房室传导阻滞 C.心脏负荷加重 D.心肌收缩力减弱 E.阵发性室性心动过速 8.引起消化性溃疡的主要因素是 A.胃酸、胃蛋白酶分泌增多 B.遗传因素 C.黏液一黏膜屏障削弱 D.非甾体抗炎药 E.吸烟 9.以下哪种药物抑制胃酸分泌最弱 A.奥美拉唑 B.法莫替丁 C.兰索拉唑 D.雷尼替丁 E.硫糖铝医,学.全在.线搜集.整理 10.成人男性血红蛋白正常参考值范围为 A.～g/L B.～/L C.～/L D.～/L E.～/L答案及解析： 1.E有机磷农药中毒患者呼出气体通常带有刺激性蒜味。 2.B此现象属于奇脉，心包积液可出现奇脉。 3.B正常中性粒细胞比例为50%～70%。 4.B急性溶血时可出现血红蛋白尿，呈酱油色。 5.C老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是感染，特别是呼吸道感染。 6.B风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中又以二尖瓣受损最为常见。 7.D急性心肌梗死发生左心衰竭的主要原因是心肌收缩力减弱。 8.A胃酸、胃蛋白酶分泌增多是消化性溃疡的主要发病因素。 9.E奥美拉唑、兰索拉唑是质子泵阻滞剂，法莫替丁、雷尼替丁是H2受体拮抗剂，质子泵阻滞剂和Hz受体拮抗剂均是抑制胃内酸度药物;硫糖铝均为胃黏膜保护剂，在胃酸条件下产生沉淀，形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上，促进溃疡黏膜再生和溃疡愈合，抗酸作用最弱。 10.E成年男性的血红蛋白参考值为～/L;成年女性～g/L。
11、机械吸痰的要求是
A.每次吸引时间不超过15秒，两次抽吸间隔时间一般在3分钟以上
B.每次吸引时间不超过30秒，两次抽吸间隔时间一般在3分钟以上
C.每次吸引时间不超过15秒，两次抽吸间隔时间一般在6分钟以上
D.每次吸引时间不超过30秒，两次抽吸间隔时间一般在6分钟以上
E.每次吸引时间不超过45秒，两次抽吸间隔时间一般在6分钟以上
标准答案：a
解 析：机械吸痰的要求是每次吸引时间不超过15秒，两次抽吸间隔时间一般在3分钟以上，吸引时间过长，间隔时间过短均会加重缺氧。
12、甲氰米胍治疗消化性溃疡的机理是
A.减弱壁细胞功能
B.抑制迷走神经
C.抑制促胃液素
D.与组胺竞争H2受体
E.防止H+回渗
标准答案：d
解 析：消化性溃疡的形成与壁细胞总数过多及分泌胃酸过多有关。组胺与壁细胞膜上的H2受体结合可促进胃酸分泌。甲氰米胍是H2受体拮抗剂，能与组胺竞争H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少，消化性溃疡得到治疗。
13、患者男性，61岁。因“腹胀、尿少10天”收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性，B超示“肝硬化腹水”，你考虑该患者肝硬化的主要病因是
A.酒精中毒
B.药物
C.循环障碍
D.营养失调
E.病毒性肝炎
标准答案：e
解 析：该患者乙肝两对半阳性提示有乙肝病毒感染史，病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因。病史中无饮酒、循环障碍、营养失调的证据，而药物方面阿司匹林是非甾体类抗炎药，主要对胃肠黏膜有损害作用，与肝硬化关系不大。
14、患者女性，60岁。高血压。突然出现呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿啰音，测血压为/mmHg，首选的血管扩张剂是
A.卡托普利
B.硝酸甘油
C.硝酸异山梨醇酯
D.硝普钠
E.酚妥拉明
标准答案：d
解 析：该患者为高血压并发急性左心衰竭，首选药物是硝普钠，可扩张小动脉和小静脉，降低血压，减轻心脏前后负荷。
15、患者男性，25岁。因结核性胸膜炎入院，患者诉下午有低热，夜间有盗汗，咳嗽后左侧胸痛明显加重，听诊可闻及胸膜摩擦音，根据以上情况，可提示病变累及
A.壁层胸膜
B.脏层胸膜
C.膈肌
D.胃
E.肝脏
标准答案：a
解 析：咳嗽伴胸痛提示病变累及壁层胸膜或牵涉痛，前者除伴发热外，还可以听到胸膜摩擦音;病变累及脏层胸膜时没有疼痛;病变累及胃和肝脏时疼痛部位在腹部。
16、尿沉渣检查中对肾盂肾炎的诊断最有价值的是
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.透明管型
D.蜡样管型
E.颗粒管型
标准答案：b
解 析：尿沉渣检查中对诊断有价值：红细胞管型有助于肾炎的诊断;白细胞管型对肾盂肾炎有诊断价值;.蜡样管型对慢性肾衰竭诊断价值。
17、系统性红斑狼疮的病因不包括
A.病毒
B.性激素
C.日光照射
D.氯丙嗪
E.遗传
标准答案：e
解 析：目前认为系统性红斑狼疮是在病毒、性激素、环境因素如日光照射、药物如氯丙嗪等因素作用下出现的自身免疫反应，与遗传无关。
18、关于感觉障碍临床表现的叙述，正确的是
A.四肢远端呈手套或袜套型感觉障碍称末梢型感觉障碍
B.一侧面部感觉障碍，对侧肢体痛温度觉障碍称分离性感觉障碍
C.一侧肢体深感觉障碍而痛觉、温度觉正常称交叉性感觉障碍
D.前根受压为节段性带状分布的感觉障碍
E.“三偏征”指对侧偏身感觉障碍、偏瘫和偏头痛
标准答案：a
解 析：B为交叉性感觉障碍，C为分离性感觉障碍，后根受压表现为节段带状分布的感觉障碍，“三偏征”不包括偏头痛而包括同向偏盲，故只有A正确。
19、使用胰岛素治疗过程中应告知患者警惕
A.低血糖发生
B.过敏反应
C.酮症反应
D.肾功能损害
E.胃肠道反应
标准答案：a
解 析：胰岛素最常见的副作用为低血糖，故应告知患者低血糖反应相关知识并注意预防。
20、甲亢浸润性突眼的护理措施，不妥的是
A.经常点眼药
B.外出戴茶色眼镜
C.睡前涂眼药膏
D.低盐饮食
E.去枕卧位
标准答案：e
解 析：浸润性突眼者应加强眼部护理，因眼球后组织水肿，应抬高头部以减轻眼球后软组织水肿。
21、当再生障碍性贫血患者血小板低于20X/L时，患者出现剧烈头痛、呕吐，应警惕的并发症是
A.眼底出血
B.鼻出血
C.脑出血
D.关节出血
E.消化道大出血
标准答案：c
解 析：颅内出血先兆常出现剧烈头痛、呕吐，当患者血小板低于20X/L时，应警惕的并发症是脑出血。
22、贫血最突出的体征是
A.头晕
B.记忆力减退
C.皮肤黏膜苍白
D.心悸
E.耳鸣
标准答案：c
解 析：皮肤黏膜苍白是贫血最突出的体征，贫血可出现头晕、记忆力减退、心悸和耳鸣的症状。
23、关于肾性水肿的饮食护理，错误的是
A.轻度水肿尿量0m1/d,不用过分限水，钠盐限制在3g/d以内
B.严重水肿伴少尿每日摄水量应限制在0m1以内
C.严重水肿伴低蛋白血症者每日每千克体重0.6～0.8g蛋白质
D.轻中度水肿每日每千克体重0.5～0.6g蛋白质
E.保证充足热量摄入，每日30～35kca1/kg
标准答案：c
解 析：严重水肿伴低蛋白血症者应每日每千克体重1g蛋白，其中60%以上为优质蛋白。
24、原发性肝癌的晚期症状是
A.乏力
B.肝掌
C.蜘蛛痣
D.食欲减退
E.黄疸
标准答案：e
解 析：原发性肝癌晚期，因肿瘤引起胆道梗阻，可致黄疸。
25、溃疡病咯血时用冰盐水洗胃的目的是
A.升高血压
B.收缩血管
C.补充血容量
D.解除痉挛
E.术前准备
标准答案：b
解 析：溃疡病咯血时用冰盐水洗胃的目的是降低胃黏膜的温度，使血管收缩，血流量减少，减少出血。
26、肝性脑病患者用精氨酸治疗的目的是
A.使肠内呈酸性，减少氨吸收
B.抑制脑内假神经递质合成
C.为大脑提供能量
D.与游离氨结合，降低血氨
E.纠正低钾和碱中毒
标准答案：d
解 析：因精氨酸可与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨。
27、欲改善因呼吸道分泌物粘稠所致的缺氧症状，最好采用是
A.鼻导管间歇给氧
B.氧气帐给氧
C.气管插管给氧
D.正压面罩吸氧
E.带氧雾化
标准答案：e
解 析：带氧雾化可以增加呼吸道湿度，稀释痰液，有利于痰液排出，保持气道通畅，保证氧供。
28、肝硬化腹水患者每日进水量应限制在
A.ml左右
B.m1左右
C.lml左右
D.0m1左右
E.0m1左右
标准答案：c
解 析：肝硬化腹水患者每日进水量应限制在lml左右。
29、肾素依赖性高血压患者首选的降压药物是
A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.β受体阻滞剂
D.血管扩张剂
E.钙离子拮抗剂
标准答案：b
解 析：肾素依赖性高血压由肾素分泌增多，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活引起，血管紧张素转换酶抑制剂可以抑制血管紧张素I转变成血管紧张素II，使血压下降，是首选的降压药物。
30、可确定慢性肾小球肾炎病理类型的检查是
A.尿常规
B.免疫学检查
C.肾活组织检查
D.肾功能检查
E.病原学检查
标准答案：c
解 析：只有通过肾活组织检查才能确定慢性肾小球肾炎的病理类型。
