专家解读桥本氏病是怎么回事
慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(年)在德国医学杂志上报道了4例，故又被命名为Hashimoto桥本氏甲状腺炎(HT)，也称为桥本氏病，是临床上最常见的甲状腺炎症之一。
桥本氏病是在自身遗传因素和免疫缺陷的基础上，加上环境因素等共同作用而导致的。
桥本氏病临床表现：
桥本氏病多见于30-50的妇女，男女比例约为1：6-10，但近年来儿童桥本氏病的诊断率逐年提高。本病起病缓慢，初期时常无特殊感觉，最突出的表现为甲状腺肿大，质地硬韧，边界清楚，部分患者可有压迫症状。发病时甲状腺机能可正常，少数病人早期可伴有甲亢表现，当甲状腺破坏到一定程度，终将出现甲状腺功能低下的表现。
桥本氏病病理变化是甲状腺弥漫性肿大，组织内有大量淋巴细胞和浆细胞浸润，滤泡上皮退化，广泛的纤维组织增生，使甲状腺实质萎缩，常可导致甲状腺功能低下。
桥本氏病的临床表现可呈多样，多数人没有不适症状，一些患者会出现怕冷、乏力和颜面及下肢水肿等甲状腺功能低下的表现，还有些患者会出现甲亢的症状。根据典型的临床症状和血清甲状腺抗体阳性，一般可予以诊断，对不典型的需结合影像学检查和病理诊断。
桥本氏病特点主要有：
1、发展缓慢，病程较长，早期可无症状，当出现甲状腺肿时，病程平均达2～4年。
2、常见全身乏力，部分患者有咽喉部不适感，10%～20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛，偶尔有轻压痛。
3、甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大，峡部及锥状叶常同时增大，也可单侧性肿大。甲状腺往往随病程发展而逐渐增大，但很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难。触诊时，甲状腺质地韧，表面光滑或细沙粒状，也可呈大小不等的结节状，一般与周围组织无黏连，吞咽运动时可上下移动。
4.、颈部淋巴结一般不肿大，少数病例也可伴颈部淋巴结肿大，但质软。
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