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李氏中医堂

糖尿病患者很容易出现皮肤破损继而引起溃烂;因此,糖尿病患者一定要设法使伤口尽快恢复和愈合;那么,糖尿病足溃烂怎么办呢?今天就让宝宝来告诉大家怎么办

糖尿病足溃烂怎么办?

1、第一位的就是要预防感染

对局部创面处理:对皮肤溃烂部分的创面清洁,分泌物减少后需要用生理盐水纱布换药,一直到溃烂部分长出新肉芽为止。

应用抗生素:合理应用抗生素以防止伤口感染加重,对于全身抵抗力较差的糖尿病皮肤溃烂患者,需要遵医嘱给予抗生素以控制感染。

改善外部环境:糖尿病皮肤溃烂的患者在外部环境上的护理很重要,须保证病房的环境、注意通风,避免过于干燥或潮湿。床单及病人皮肤要经常清洗。溃烂创面周围的皮肤可用温水、中性肥皂轻柔地清洗,而后用棉球拭干,避免挤压伤口和损伤患周皮肤。

2、一定要设法使伤口尽快恢复和愈合

首先应该做的就是控制患者的血糖,保持血糖的正常稳定,这对于伤口的愈合非常关键。

如果患者的伤口没有发生较大的溃烂,只是长期不能愈合,可使用生理盐水冲洗伤口,每天换药进行治疗。

如果患者的伤口出现了较为严重的溃疡,伤口长期不能够愈合,需要做好伤口的清创工作,及时清除伤口的坏死组织,清创后使用促进伤口愈合的良药进行治疗,疏通患处气血,促进伤口的愈合。

具体需要注意以下几个方面:

1、不要擅自处理

一旦出现了溃烂,不要自己擅自处理,医院正确处理伤口。若有皮肤干裂、湿冷、水肿、肤色变暗、感觉缺失、趾甲变形或局部红肿痛热等,都可能提示已经出现了足部病变,医院就诊。

一旦出现水疱、破损、感染等,医院找内分泌专科处理。糖尿病足的伤口清洗要求很严格,糖尿病人抵抗力差,伤口愈合很慢,病人自己在家清洗很难达到彻底消毒的要求,拖的时间长了溃疡进一步加重,有可能由急性向慢性转变。因此病人不可小看一两个小伤口,一定要找专科医生。尽可能取深部组织进行显微镜检查及培养检查,根据培养结果,针对性的选择抗生素药物进行感染以及炎症的治疗。

2、不要乱敷药

面对足部突如其来的烂肢,很多患者都用一些中药或者药店的外敷药物来敷伤口,并不了解糖尿病足的可怕危害,最终导致溃烂从一个脚趾扩散到另一个脚趾,加重病情。专家告诉患者,“糖尿病足溃烂出现的根本原因是血管堵塞不畅通,外敷愈合伤口是完全不可能的。如果使用的药物不对,还可能加重感染,加速溃烂速度,加重病情,要尤其慎重。”

3、积极治疗糖尿病

要注意控制血糖,糖尿病是导致糖尿病足溃疡发病的基础,而血糖控制不良是导致糖尿病足发病的主要原因,所以糖尿病足溃疡患者要治疗足部溃疡一定要积极的治疗糖尿病,从根源上治疗。

4、患者切忌赤脚走路

患者切忌赤脚走路,即使在家中厨房或浴室也应穿上布拖鞋,因为他们往往脚上踩到硬物弄出伤口而不自知,等到脚发烂发臭都搞不清楚原因。另外,即使穿上舒适合宜的鞋子,也不应该长时间行走。理由是长时间走路脚容易长茧子,而足茧往往是发生足溃疡的先兆。

5、注意保持皮肤润滑

糖尿病患者由于植物神经病变,出汗减少,足部皮肤干燥,特别是足跟部容易出现皮裂,并可进一步形成溃疡,继发感染。病人每天要涂抹羊脂油类润滑剂滋润双脚,并轻柔而充分按摩皮肤。病人如果是汗脚,出汗过多也容易引起真菌感染,建议他们在洗脚时用医用酒精擦拭脚趾缝,还可以在洗脚水中加少量醋,因为酸性环境不利于真菌生长。

6、每天做脚部检查

每天睡觉前,糖尿病足患者必须要检查足部,看有没有弄伤。最好家人帮忙查找,看有没有伤口,细小的损伤也不可放过。如果病人为独居,就要准备一块镜子,每天照看,包括脚背脚底脚丫都要检查清楚。同时仔细观察皮肤的颜色、温度、湿度,检查有没有水肿、皮损、疼痛程度及血管搏动、感觉、运动、反射情况等,这对及时掌握病情很重要。

看了以上的介绍,现在你知道糖尿病足溃烂怎么办了吧,希望能帮到大家。

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