Nature惊人发现起始癌转移的细胞居
医院（IRBBarcelona）的研究人员在几种人类肿瘤中鉴定了起始和推动癌转移的细胞。他们在Nature杂志上发表文章指出，负责摄取脂肪酸的蛋白CD36是转移起始细胞所特有的标志物。人们可以根据CD36的活性和对脂质代谢的依赖性区分转移起始细胞和其他肿瘤细胞。
这项研究显示，口腔癌患者样本中的CD36+细胞具有不同程度的侵袭性。给没有转移的肿瘤表达CD36，会推动肿瘤细胞扩散。研究人员还发现CD36对黑色素瘤细胞和luminal型乳腺癌细胞有这样的效果。统计分析表明，卵巢癌、膀胱癌和肺癌的转移也依赖CD36。由此可见，CD36很可能是转移细胞的通用标志物。
脂肪与肿瘤转移
考虑到脂质代谢、癌转移与CD36之间的联系，研究人员推测脂肪摄入对癌转移可能有直接影响。他们给小鼠提供脂肪含量多15%的高脂饮食，随后给它们植入一种口腔癌。正常情况下应该有30%的小鼠出现癌转移。令人惊讶的是，高脂饮食的小鼠差不多有80%出现癌转移，而且转移瘤更多更大。
研究人员测试了一种脂肪酸对癌转移的影响。现在的加工食品常常使用棕榈酸。研究人员用棕榈酸处理口腔肿瘤两天，并将其注入正常饮食的小鼠。结果所有小鼠都以CD36依赖的方式发展出了转移瘤。在移植了人类肿瘤的小鼠中，脂肪摄取与CD36相关的癌转移也有直接关联。
进一步研究表明，阻断CD36蛋白可以起到抗转移的效果。抑制CD36可以使小鼠的肿瘤细胞完全丧失转移能力。研究人员用阻断CD36的抗体处理已经建立了转移瘤的小鼠。结果20%的小鼠转移瘤被完全去除，其他小鼠的转移瘤数量和大小都急剧下降（80-90%）。令人欣喜的是，这种疗法似乎并没有对小鼠产生严重的副作用。
将近90%的癌症死亡都是癌细胞转移造成的，这是癌症治疗面临的一个主要障碍。许多不同的癌症都喜欢向肺转移，但人们一直不清楚癌细胞为何这么偏爱肺。八月二十五日Cell杂志发表的一项研究显示，肺部独特免疫环境是癌细胞生长的沃土。
随着癌症的发展，癌细胞会离开实体瘤进入血液循环，在机体的其它部位播下癌症的种子。我们知道，细胞脱离大部队的时候更为脆弱，一般会因此而死亡。那么，癌细胞是怎样在漫游过程中生存下来的呢？伦敦大学玛丽皇后学院（QMUL）的研究人员发现，癌细胞依赖一种独特的生存机制在机体内扩散。
随着人们对癌症的认识逐渐深入，肿瘤微环境在癌转移中的作用越来越受到重视。瑞典卡罗林斯卡研究院的科学家们五月六日在NatureCommunications杂志上发表文章，揭示了肿瘤微环境促进癌转移的重要机制。文章通讯作者是血管生成领域的知名学者，瑞典卡罗林斯卡研究院的曹义海（YihaiCao）教授。
抗肿瘤药过敏后果严重，癌患需要知道这5步抢救措施！近年来，临床应用抗肿瘤药逐渐增多，因为抗肿瘤药导致的过敏性休克也时常见诸报端。
抗肿瘤药物的不良反应主要有骨髓抑制，胃肠道反应，脱发，神经炎等等。这些不良反应的临床发生率在5%以上，以铂类和紫杉类为首，虽然不高，但是一旦发生后果十分严重，对患者身体造成损伤事小，如若因为做不良反应的把握失衡或处理不及时而导致死亡，是非常令人痛惜的！
因此，今天小编分享一些看肿瘤药物常见的易过敏症状临床表现：阿糖胞苷：主要用于急性白血病，对于恶性淋巴瘤、肺癌、消化道癌、头颈部癌友一定疗效。
不良反应发生率：单用可达33%
变态反应：IV型
临床表现：长期应用易出现，用后数小时出现发热、倦怠感、骨关节疼痛、皮疹、结膜充血
甲氨蝶呤：全身用药可治疗各类急性白血病、乳腺癌、肺癌、头颈部癌、消化道癌、宫颈癌及恶性淋巴瘤等；大剂量甲氨蝶呤辅以甲酰四氢叶酸钙救援（HDMTX-CFR疗法），可治疗骨肉瘤、软组织肉瘤、恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞性白血病、乳腺癌、卵巢癌。对小细胞肺癌等术后辅助化疗或晚期病变全身治疗有一定疗效。
不良反应发生率：高剂量易发生
变态反应：I型、偶有III型
临床表现：III型出现肺损伤表现，多是由于长期反复使用致机体产生相应的IgE抗体。
顺铂：临床用于卵巢癌、前列腺癌、睾丸癌、肺癌、鼻咽癌、食道癌、恶性淋巴瘤、头颈部鳞癌、甲状腺癌及骨肉瘤等多重实体肿瘤均有疗效。
不良反应发生率：＜5%
变态反应：I型
临床表现：发热出汗、血压下降、瘙痒、眼睑肿胀、支气管痉挛、呼吸困难、荨麻疹
VP-16（依托泊甙）：主要针对小细胞肺癌，对急性白血病、恶性淋巴瘤、睾丸肿瘤、膀胱癌、前列腺癌、胃癌、绒毛膜上皮癌、卵巢癌等也有效。
不良反应发生率：1%~3%
变态反应：I型
临床表现：呼吸困难、胸闷、血压下降、意识障碍、皮疹
博来霉素：对鳞癌，包括头颈部、皮肤、食道、肺、宫颈、阴茎和甲状腺等肿瘤以及恶性淋巴瘤等有效。对脑瘤、恶性黑色素和纤维肉瘤等也具有一定疗效。
不良反应发生率：10%
变态反应：I型
临床表现：皮疹瘙痒、呼吸困难、咳嗽，可能与内在性游离发热物质或组胺增多有关
L-门冬酰胺酶：对急性淋巴细胞白血病的疗效最好。对急性粒细胞型白血病、急性单核细胞白血病、恶性淋巴瘤也有一定疗效。
不良反应发生率：6%~43%
变态反应：I型
临床表现：荨麻疹、呼吸困难、血压下降、喉头痉挛、喘鸣等，发生机制与抗体有关
紫杉类：主要适用于卵巢癌和乳腺癌，对肺癌、大肠癌、黑色素瘤、头颈部癌、淋巴瘤、脑瘤也有一定疗效。
不良反应发生几率：轻度40%，重度2%
变态反应：I型
临床表现：呼吸困难、喉头痉挛、血管性水肿、荨麻疹、面部潮红等，与血浆游离组胺或赋形剂有关
过敏性休克是十分严重的抗肿瘤药物所产生的过敏反应，虽然发生几率小，但过敏性休克具有突发性，一旦发生可迅速导致呼吸系统功能障碍。会引起急性喉头水肿、气管痉挛、分泌物增多、肺泡内出血、非心源性高渗出性肺水肿等。
所以，圈圈认为正在服用或准备服用上述抗肿瘤药物的患者，应通过抗癌圈APP提前得知靶向药物可能存在的不良反应，及早采取预防方案。
如若发生过敏性休克，癌患家属也应当牢记以下抢救措施的步骤，挽救亲人的生命。
第一步：迅速切段过敏源导致患者过敏的源头有多种
1、皮肤过敏。如果被蜜蜂、黄蜂等昆虫叮咬，易发生过敏，应及时撤离昆虫聚集的地方。
2、对静脉注射的抗癌药物（如青霉素、头孢菌素类等）、中药注射剂、生物制剂过敏。
注意：皮肤过敏和药物过敏一般在5~15分钟出现症状，严重者可在5分钟之内发作。而且发病越早病情越重。
3、呼吸道过敏。外界空气污染或吸入了花粉等粉末或气体，一般可能在20~60分钟发病。
4、消化道过敏。进食了鸡蛋、海鲜、菠萝、桃子、花生等会引起过敏的食物。
第二步：保证呼吸道畅通立刻4~5L/min高流量吸氧、清除呼吸道分泌物，必要时需要气管插管、气管切开。
第三步：肾上腺素1、早期给予肾上腺素肌肉注射，尤其是有低血压、气道肿胀、呼吸困难等症状肌注剂量0.2~0.5mg，小儿0.25~0.5mg。
2、需高级心血管生命支持者，可用0.05~0.1mg肾上腺素（1:）静注。
第四步：建立静脉通路、补液快速建立静脉输液通路
·第一时间推地塞米松5-10mg。
·根据病情给予氢化可的松-mg或泼尼龙80-mg缓慢静滴维持。
·当收缩压＜80mmHg，给予抗休克药物如1-2mg去甲肾上腺素+ML液体中，滴速4~10μg/min或10~40mg间羟胺+mL液体，根据血压波动随时调整滴速。
·伴有心衰者可同时给予多巴胺（5-20mcg/kg/min）。
第五步：辅助用药血管进一步扩张，血流开始变慢，血浆渗出
·由于组胺释放，血管通透性增加，血浆渗出血管外，导致有效循环血容量不足，应补充生理盐水等液体保障组织灌注。
·抗组胺：肌注异丙嗪25~50mg，神志清醒者可口服西替利嗪20mg或氯雷他定10mg。
·应用钙剂：10%葡萄糖酸钙注射液+葡萄糖溶液，也可以静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20mL抗过敏治疗。
注意：使用期间禁止使用强心苷类药。
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