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乳腺癌康复期间注意问题警惕患侧上肢淋

一.为什么手术后还需警惕上肢淋巴水肿

1.在乳腺癌改良根治术后或放疗早期,患侧上肢可发生不同程度的急性淋巴水肿,但数周后水肿往往自行消退。

2.经过数月或数年的潜伏期,一般在3-5年的时间,肢体可再度发生水肿,此时表现为慢性、持续性,进行性加重。会有紧绷、僵硬和不适,如沉重感等。

3.发生的时间可在手术后几个月到几年,也有术后30年才发生的病例。

二.为什么会发生淋巴水肿

乳腺癌病人的治疗大多需经过手术和放射治疗,而手术和放射治疗会损伤局部的淋巴管道,使正常的淋巴回流受阻,一部分人的患侧上肢就会渐渐肿胀起来。大约半年以后,水肿会逐渐减退。如果受手术、放射双重因素的影响,患侧上肢肿胀会存在较长一段时间,不易恢复。

三.采取什么措施防治淋巴水肿呢?

1.坚持患肢主动功能锻炼:按照医生护士给您的健康教育计划进行锻炼。

2.预防患侧上肢的感染:如果患侧上肢感染或不小心受伤,要及时消毒、包扎,防止发生炎症,并由此诱发或加重上肢的肿胀,甚至产生较为严重的并发症。在手术或放疗后的最初阶段尤其要注意这一点。

3.抬高患侧上肢:睡觉时可用枕头垫高患肢,白天可用三角巾悬吊或自主抬高患肢,促进血液回流。

4.作向心性按摩:可由家属协助,家属双手交替从病人患肢远端开始作向心按压以促进淋巴回流,减轻患肢肿胀。

5.穿弹性压力袖套:袖套以能给予适当压力但不致引起不适或疼痛为宜。袖套在患肢活动多时最有效,所以白天最好一直佩戴,晚上休息时可取下。

6.注意生活小细节:术后应避免在患侧上肢注射或输液;也不宜在患侧上肢抽血、测血压;避免患侧上肢提取重物;避免虫咬、割伤、烫伤等;衣服袖口应宽松,以免影响局部血液回流。









































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