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关于术后水肿的那些事儿(一)

关于术后水肿的那些事儿(一)

什么是淋巴?

淋巴(拉丁文:lymph)也叫淋巴液,是人和动物体内的无色透明液体,内含淋巴细胞,部分由组织液渗入淋巴管后形成。淋巴管是结构跟静脉相似的管子,分布在全身各部。淋巴在淋巴管内循环,最后流入静脉,部分组织液经此流入血液往复循环。淋巴存在于人体的各个部位,对于人体的免疫系统有着至关重要的作用。

那为什么要在切除乳房的同时切除部分腋窝淋巴结呢?

腋窝淋巴结清扫,主要作用是在手术控制局部区域病情的同时,根据淋巴结的转移情况提供乳腺癌的预后指标。

腋窝淋巴结清扫术后,患者治疗侧腋窝会出现渗液,这些渗液使腋窝出现肿胀,这被成为“淋巴结水肿”。术后引流便是起到引流渗液的作用。这也是为什么术后很多人腋下会插一根引流管哦!

乳腺癌和淋巴水肿的关系

目前,乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤,手术仍是乳腺癌治疗的首选方法,而手术后患者有可能发生上肢淋巴水肿的危险。研究表明,乳腺癌手术后上肢淋巴水肿发生率为20%~40%。

乳腺癌术中由于清扫腋窝淋巴结,使淋巴回流受阻,术后患肢易出现水肿,若处理不当,易引起淋巴管炎,使上肢肿胀加剧。不仅影响患者功能,造成患者情绪紧张、低落,严重影响其生活质量。多数淋巴水肿出现于术后3个月至3年内,所以术后早期上肢功能的锻炼可以预防上肢水肿的发生。

如何判断是不是水肿?

目前常用的诊断标准是,某一特定位置的上肢周长,患侧周径健侧2cm,就可以诊断为上肢水肿,当2~3cm时诊断为轻度水肿,3~6cm时诊断为中度水肿,6cm时诊断为重度水肿。









































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