足癣本身或继发感染也造成淋巴水肿
淋巴水肿是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”
足癣本身或继发感染也造成淋巴水肿,一般局限于足及足背部,严重真菌感染常是急性蜂窝织炎和急性淋巴管炎的先兆
控制真菌感染是预防淋巴水肿的有效措施之一
1.单纯性 发病无家族或遗传因素发病率占原发性淋巴水肿的12%出生后即有一侧肢体局限或弥漫性肿胀,不痛、无溃疡,极少并发感染,一般情况良好,多见于下肢
(一)先天性淋巴水肿 分为两类:
(二)早发性淋巴水肿 女性多见,男女之比1∶3,发病年龄9～35岁,70%为单侧性一般在无明显诱因出现足踝部轻度肿胀,站立、活动、月经期及气候暖和时加重抬高患肢水肿可暂时减轻病变逐渐加重并蔓延至小腿,但一般不超过膝关节
丝虫感染是我国东南沿海地区下肢淋巴水肿的常见原因
发病率4%～7%,男性多见丝虫感染初期有不同程度发热及局部胀痛反复丝虫感染使下肢局部淋巴管狭窄、闭塞、破坏,所属远端皮肤和皮下组织淋巴液回流受阻,出现淋巴水肿足癣等局部病灶或继发的丹毒样症状反复发作,使淋巴引流受阻和感染互为因果,形成恶性循环,最终成为典型的“橡皮腿”其次,阴囊淋巴水肿并非少见,晚期可致阴囊极度肿大这也是丝虫感染性淋巴水肿的一大特点
肤和皮下组织增生,皮皱加深,皮肤增厚变硬粗糙,并可有棘刺和疣状突起,外观似大象皮肤早期患肢肿胀,抬高后可减轻晚期患肢肿大明显,表面角化粗糙,呈橡皮样肿少数可有皮肤裂开、溃疡或出现疣状赘生物
由于淋巴管x线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化0.25ml(75mbq)注射到双足第二趾蹼皮下组织用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加
淋巴水肿这种疾病,大家都或多或少的听说过一些,淋巴水肿这种疾病呈现逐年上升的趋势,淋巴水肿给患者带来了巨大的身心痛苦但是淋巴水肿这种疾病难以治疗,所以我们非常有必要对淋巴水肿这种疾病作一些比较深入的了解下面就是有关淋巴水肿的一些临床症状
(三)感染性淋巴水肿 包括细菌、真菌、丝虫等感染足趾皮肤裂缝或水泡是致病菌最常见的入侵途径,其次下肢静脉曲张并发溃疡、继发感染及其他局部损伤或感染也是细菌入侵的途径此外,女性盆腔炎所致的盆腔淋巴结炎,可使下肢淋巴回流受阻,引起患肢淋巴水肿也有报道链球菌是继发感染的最常见病原菌临床以反复发作的急性蜂窝织炎和急性淋巴管炎为特点,全身症状严重,有寒战、高热兼伴恶心、呕吐,局部沟淋巴结肿大伴压痛经抗炎对症治疗全身症状较快消退,但局部病变缓解较慢,易反复每次发作后下肢肿胀加重,最终皮肤粗糙出现疣状增生物,少数可继发慢性溃疡
2.遗传性 又称milroy病,较罕见,具有家族性,同一家族中有多人患病,出生后即发病,多为一侧下肢受累
后期可呈典型“橡皮腿”,但很少并发溃疡和继发感染
在上面的内容中我们为大家介绍了淋巴水肿的一些基本的临床症状,相信大家对淋巴水肿这种疾病已经有了更加深入的了解治疗淋巴水肿这种疾病不是我们所希望的,最重要的是要做好预防工作,从而真正远离淋巴水肿这种疾病
有丝虫感染或丹毒反复发作史,或有腋窝、腹股沟部接受淋巴结清扫术和放射治疗史早期患肢肿胀,抬高后可减轻晚期患肢肿大明显,表面角化粗糙,呈橡皮样肿少数可有皮肤裂开、溃疡或出现疣状赘生物丝虫感染者周围血液检查可发现微丝蚴淋巴管造影可确定淋巴管发育或受阻情况必要时淋巴结活检明确诊断
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