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咽喉炎常见症状nbsp咽喉干燥及灼

临床表现

常见症状

咽喉干燥及灼热感头痛关节酸痛食欲不振喉部淋巴滤泡增生

起病急,初起时咽部干燥,灼热,继之疼痛,吞咽时加重,并可放射至耳部,有时全身不适,关节酸困,头痛,食欲不振,并有不同程度的发热。

治疗方法

就诊科室:内科呼吸内科五官科耳鼻喉科

1、行对症治疗,通畅大便,多饮水。

2、发热者应用抗生素(青霉素,先锋霉素)、磺胺类药和抗病毒药(如吗啉双胍、金刚胺、病毒灵等)。

3、局部可用1:呋喃西林液或复方硼砂液漱口,杜来芬、洗必太、薄荷片或含碘片含化,或抗生素加激素雾化吸入。

4、中医中药治疗:恶寒重,发热轻,无汗,脉浮者可用麻黄汤内服。发热重,恶寒轻者则有银翘散内服,亦可用牛黄解毒丸、解毒消炎丸、六神丸内服。局部可用冰硼散或锡类散吹入咽中。针刺颊车,合谷,少商或作下颌角封闭,可使炎症消退,止痛效果尤佳。

检查方法

常见检查项目

白细胞分类计数

鼻咽部MRI检查

口咽部黏膜呈急性弥漫性充血、肿胀。咽后壁淋巴滤泡隆起、充血。咽侧索受累时,可见口咽外侧壁有纵行条索状隆起,亦呈充血状。感染较重时,悬雍垂及软腭可出现水肿。下颌角淋巴结可肿大,并伴有压痛。此病情之轻重与多种因素有关,若为毒力强的细菌感染,其周围血象白细胞总数及中性粒细胞分类很高,其全身症状表现严重。为明确致病菌,常采用咽拭子培养及细菌药敏试验。

病因分析

抵抗力下降(30%):

常因受凉,过度疲劳,烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降,病原微生物乘虚而入而引发本病。过度疲劳是指由于工作时间过长、劳动强度过大、心理压力过重导致精疲力竭的亚健康状态。它最大的隐患是引起身体潜藏的疾病急速恶化,比如导致高血压等基础疾病恶化引发脑血管病或者心血管病等急性循环器官障碍,甚至出现致命的症状。这种长期慢性疲劳后诱发的猝死也就是“过劳死”。

营养不良(20%):

广义的营养不良应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是饮食习惯不良、缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法等。

慢性病(20%):

患慢性心,肾,关节疾病,生活及工作环境不佳,经常接触高温,粉尘,有害刺激气体等皆易罹本病,病原微生物主要为溶血性链球菌,肺炎双球菌,流行性感冒杆菌及病毒。

诊断鉴别

诊断

根据发病急,咽部疼痛,咽粘膜弥漫性充血,本病诊断不难。某些急性传染病(如麻疹、猩红热、流感和百日咳等)的前驱期有类似急性咽炎的症状和体征,应注意鉴别。对儿童病人应注意口颊部粘膜及全身皮肤等,以防误诊。

鉴别诊断

1、与扁桃体炎鉴别:急性扁桃体炎的咽痛及全身症状均比急性咽炎严重,检查可见扁桃体红肿化脓,咽部粘膜虽受影响,但淋巴滤泡无化脓表现。

2、与咽白喉相鉴别:咽白喉全身中毒症状明显,精神萎靡,咽部可见灰白色假膜,取分泌物检查可找到白喉杆菌。

并发病症

常见有急性上、下呼吸道炎症,中耳炎,鼻窦炎,喉炎,咽后壁脓肿及婴幼儿并发肾脏疾病等。

预防护理

预防

1、增强体质,预防感冒。

2、及时合理的治疗急性鼻炎及呼吸道疾患。

3、禁烟酒,不吃辛辣食物,保持口腔清洁。

4、避免粉尘,烟雾,刺激性气体。

护理

1、避毒消敏:卧室,厨房居室应注意通风或装置脱排油烟机,以保持室内空气新鲜。

2、预防感冒:如果一旦感冒就会引发很多的并发症,也会引发支气管炎的危害。

饮食保健

1、患病期间,宜多饮白开水,饮食以清淡、易消化为原则,如白米粥、面条、藕粉、新鲜蔬菜等。白菜、丝瓜、冬瓜、西瓜、鸭梨、黄瓜、绿豆、豆腐有清热作用,可多食用。

2、忌食油腻、粘滞、煎炸食物,鱼肉荤腥皆不宜食用或少食用。

3、咽炎急性期一般不宜进补品,以免邪气恋而不去,正气亦伤。若虑体弱不耐,则稍加蛋、乳、瘦肉之类,以扶正气。









































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