乳腺癌患者提问精选
▲乳腺癌互助圈
问：我妈今年三月份发现有乳房肿块，各项检查并穿刺后说是乳腺癌，但是当地医学水平原因未做出免疫组化，就直接上了两个新辅助，第一次新辅助后，肿块反而增大，更改多西紫杉醇方案后到准备第三次化疗时效果也未体现肿块缩小迹象，医院（医院）那边建议手术切除，与4月28动了手术，并清扫淋巴结，还做了病理切片，显示是三阴性，目前手术后的引流管还未拔除，差不多离手术半个月了，医生建议后续化疗，我的疑惑是三阴是不是很严重的，一定要化疗才可以吗，有没有通过中医中药的方式治愈呢？
韩宝三医疗团队：三阴性乳腺癌确诊后，治疗方式少了一个内分泌治疗还有靶向治疗，治疗方式只有手术放疗化疗，化疗是一个唯一的治疗途径，至于中医治疗，在这治疗癌症方面还是没有得到一个相关数据的统计，最好不要做中医治疗，所以只能做个辅助治疗，如果白细胞降低可以做个调理。
问：35岁，右乳肿块1.6，全切。1期，浸润性导管癌(组织学二级六分)，伴有导管内癌。免疫组化结果:er(50%++)、pr(90%+++)、her-2(0+)、ki-67(5%+)、p53(-)、egfr(-)、ck5/6(-)、ck14(-)。医生定的化疗方案是tc四次。请问这个方案可行吗？内分泌治疗药物吃几年合适？话说吃他莫昔芬会造成子宫内膜增厚，吃什么药副作用小？需不需要打卵巢针？就防复发来说重点要注意什么？
韩宝三医疗团队：化疗方案可以，也可以用AC方案，内分泌治疗五年，TAM吃五年期间注意复查妇科就可以，很少见到子宫内膜厚的副作用，没有高危因素不建议打卵巢抑制剂。理论上来讲可以直接推荐内分泌治疗，可以吃他莫昔芬来辅助治疗，同时监测子宫内膜是否增厚。
问：我年10月右乳全切。浸润性癌非特殊类型。WH0ll-lll级。ER（-）PR（-）Her-2(0)p53(-)Topl丨(约30%+)ck5/6(+)p(+)EGFR(-)Ki-67(约60%+)右腋窝淋巴结未见转移癌(0/13)术前化疗4次术后2次，放疗25次。问：我是不是三阴乳癌？日常生活怎样防和治？乞望能推荐吃什么药好？冬虫夏草、灵芝孢子粉、西洋参、人参、高丽参、阿胶、三七粉可以长期服用吗？
韩宝三医疗团队：是三阴，明确方案是定期复查，早发现出现的复发转移早治疗，至于你提到的那些能不能长期吃，我建议不要长期吃单一样中药或中成药，疗效没确切。
问：55岁、女、三阴性乳腺癌患者，刚结束第八次化疗，现在的症状：经常术后伤口疼痛、头上盗汗、鼻孔干燥，无鼻涕、食道至心窝处有像针扎一样的疼痛、手关节、膝关节及小腿疼。请问：出现上述症状正常吗？怎么能恢复？日常生活需要注意点什么，譬如忌口、锻炼等？化疗后多久开始复查，做哪些检查？
韩宝三医疗团队：建议你如果关节疼痛加重的话要做一个骨扫描来排除一个有没有骨转移的可能，如果没有的话可以考虑中医来调理。乳腺复查是两年内每三个月一次，两年以后半年一次，以后的时间可以考虑一年一次。康复期要多参加活动控制自己的体重，积极控制血脂，对自己更有利。
问：我目前已化疗一次，还没手术，化疗前肿瘤3.5厘米，穿刺结果为浸润性乳腺癌。请问保乳和全切我应该怎么选择呢？保乳需要具备哪些条件？是不是比全切复发率高啊？
韩宝三医疗团队：这个没有特别的区别，保乳手术结束后要做全乳放疗，减少复发转移，保乳后生活治疗高，全切的话淋巴结没有转移的话就不需要放疗。如果乳房大保乳手术后外形变化不大的话可以，如果做了化疗肿瘤变小的话，是可以做保乳的，保乳是有条件的，离乳头距离，符合要求的保乳和全切疗效相仿。
问：化疗8次后，放疗一周左右起手指逐渐开结发胀，直至发胀发麻，己结束近2个月了，手指胀、麻越来越历害了。请问:是什么原因引起？该怎么办？
韩宝三医疗团队：放疗会引起患侧上肢淋巴水肿加重，可以口服汀要斯名片，或者是加用上肢的气压治疗，可以得到缓解。
问：我有两个问题想问，第一，我手术后刚一年，免疫组化是两阳一阴，淋巴没有转移，属于2a期，打了六个化疗，目前状态还好，就是有时会觉得一种浑身使不上劲的感觉，不像以前浑身使不完的劲一样，请问我这情况需要喝中药调理吗？第二，从打完化疗拔了picc管以后，我这个健肢反而痛起来了，举起来都好费力，不知道是怎么回事？
韩宝三医疗团队：医院检查一下，如果身体感觉很好的话自己还感觉没劲，有可能是自己的心理问题造成的，不要总想把这个病当回事，医院检查。
问：我是新疆省年6医院由朱丽萍做的保乳术，病检是侵润性导管癌一期三阳，淋巴没转移。请问乳腺癌病人每年需要打骨转移的针吗，我们能拔火罐吗，可以喝铁观音吗因为我吃他莫昔芬，怕影响药效不敢喝茶？重度脂肪肝怎么调理？
韩宝三医疗团队：每半年打一次来预防骨转移，拔火罐喝茶对药效不影响，内分泌治疗会引起脂肪肝，目前没有更好的办法解决，可以吃一些保肝的药来调理。
问：我今年43岁左侧乳腺寖润性导管癌二级（免疫组化）(ER+++)(PR+)(er-B-2++)P%+(Ki-%+我现在八年胳膊一直肿，一直吃他莫茜芬，说的吃十年我月经一直不正常，这个免疫组化我胳膊一直肿这个免疫组化复发率高吗应该注意啥吃他莫茜芬用吃十年吗？
韩宝三医疗团队：这种可能与手术有关，并不是吃药的关系。胳膊肿要考虑淋巴水肿，根据淋巴结有没有转移来评估复发风险，如果轻微的话没有必要吃十年的吃五年就够了。
问：弱阳患者，不到30岁，除吃内分泌药外，抑那通要打多久？
韩宝三医疗团队：一般是要打5年的，5年以后再改用内分泌治疗的话有可能又得用他莫昔芬。
问：ETT方案，做到第七个疗我第七个化疗做完后二尖瓣反流左心室下降，心跳过速，胸闷气短，而且一直浮肿感觉特别不舒服怎么处理注意些什么
韩宝三医疗团队：建议请心内科的专家会诊来评估你是否存在化疗引起的心脏损伤，在决定是否完成化疗。
问：我今年48岁，是非特殊性l浸润导管癌II期，乳腺癌三阴性，去年九月份做完根治手术，12月份六次化疗结束，5月12号第二次复查各项均好，大夫让我吃卡培他滨片一年，吃了一周，感觉浑身不舒服，请问我还要不要继续吃下去？如果不吃这个药，还有啥药可以吃？
韩宝三医疗团队：复查没有发现问题为什么要吃卡培他滨呢，如果化疗结束了，复查没有出现复发转移的迹象，是不用吃药，定期复查就行。
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