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乳腺癌认识淋巴水肿及水肿7要素

关于淋巴水肿,这些您需要知道!

1如何及早发现出现了淋巴水肿现象?

淋巴水肿现象都是由轻微水肿开始的,如没有及早发现,水肿就会加重。及早发现最好的方法,就是与健侧手臂做比较。

具体方法:双手向前伸直,比较两手的大小;两手交叉,呈抱胸状,轻轻触碰上臂比较两手臂的软硬程度。如果较健侧手相比,发现患侧手肿大或患侧上臂较硬,即为发生淋巴水肿。

2发现患侧手臂淋巴水肿了怎么办?

当发现轻微淋巴水肿时,不要紧张,绝大多数淋巴水肿都是可以消退的,其中,抬高患侧手臂是最有效的方法。

具体方法:平躺,患侧手臂伸直,手臂下垫几个枕头或一个长枕,高于心脏水平即可。需要提醒的是,抬高手臂必须连续积累到一定时间才有效果。建议平时静坐的时候,选择可以抬高患侧手臂的位置,如放在太师椅的扶手上,每过1小时站起来活动肩部和颈部,帮助患侧淋巴循环。

3禁止提重物,大约的重量是多少?

我们建议提的物品不超过一个热水瓶装满水的重量。但需提醒患者,用患侧手指提物时,注意接触面积,即使分量轻的物品,因为接触面积小,手指受到的压力变大,如同带了个很紧的戒指。

4我可以切菜、炒菜吗?

切菜是个危险动作,患肢拿菜刀,切菜需反复用力,易引起患肢水肿。健侧手拿菜刀,切菜时如切到患侧手指,后果严重,因此建议患者不要切菜。使用患侧炒菜,也需反复用力,易引起患肢水肿。

5我需要减肥防止淋巴水肿吗?

不需要,日本乳腺癌协会提供的体重公式为:身高(厘米)-=体重(公斤),如身高厘米,那么最佳的体重为-=60(公斤),如果患者手术时的体重超过60公斤了,那也不需要减肥,不再增加就可以了,反之则不要超过60公斤。

6我能用电热毯吗?热会引起水肿吗?

当然可以。温暖和热是两个概念,使用电热毯后身体在被窝里很温暖,不同于桑拿让身体热出汗。需要提醒患者:夏季经常在高温下活动,出现患侧手臂淋巴水肿的现象较多,因此建议患者夏季选择早晨较为凉爽的时间锻炼身体。水肿七要素

1.手术一侧的手臂不能受压,不要用它测量血压、也不要按摩。

2.手术一侧的衣物宽松,不可穿紧身棉毛衫、运动衣。不药佩戴戒指、手表、贴手腕装饰品、橡皮筋头绳

3.手术一侧的手臂禁止提重物,比如拿电瓶、抱小孩、举杠铃。

4.保护好患侧手臂,防止各类划伤。不要洗鱼洗虾,干农活或收拾院子时注意带好橡胶手套,避免树枝划伤。夏日患侧肢体注意防晒,避免晒伤脱皮。患侧手臂禁止脱毛。避免被饲养宠物的爪子抓伤患侧。剪手指甲不宜过短,做针线活小心扎破手指。防止毒虫叮咬。

5.注意控制体重,肥胖会导致患侧手臂水肿加重。

6.禁止长期泡温泉、洗桑拿浴。身体长期反复处于高温下,导致患侧手臂淋巴系统无法及时循环体液,极易引起患侧淋巴水肿。一些会引起患者全身出汗的特殊泡脚方式,也需要禁止。

7.其他还需注意,每月多次长途飞机旅行,会导致手臂。少数患者在放疗后也会出现患侧肢体淋巴水肿。

乳腺癌术后预防淋巴水肿

(1)决不能忽视上肢或胸部水肿轻微的加重,及时报告上肢的水肿;

(2)不在循环不良的患肢抽血和注射,不能针灸。佩带淋巴水肿标识物;

(3)避免在循环不良的患肢测量血压,如果双侧上肢淋巴水肿,要在下肢测量血压;

(4)保持患肢皮肤清洁干燥,注意皱褶和手指间隙,浴后擦润肤露;

(5)避免做增加患肢阻力的剧烈重复的运动,如擦洗或推拉;

(6)保持理想的体重,进低盐高蛋白易消化的饮食,避免吸烟、喝酒。

(7)不戴过紧的项链和患肢的手镯、戒指;

(8)淋浴或洗碗擦时,避免温度变化过大,避免桑拿或热浴,使用防晒;

(9)避免患肢任何损伤,如割伤、刺;

(10)做家务或种花草时戴手套;

(11)修剪指甲时避免任何损伤;

(12)避免患肢过分的疲劳,当肢体感到疼痛时要休息,抬高肢体。建议进行一些运动,如散步、游泳、有氧健身法、做健身操或瑜伽、太极;

(13)淋巴水肿的患者乘飞机时戴弹力袖套;

(14)戴轻重量的假乳或合适的、没有钢托的乳罩;

(15)使用电动剃须刀除去腋毛;

(16)淋巴水肿的患者日间要戴弹力袖套;

(17)出现任何感染症状,如皮疹、癌痒、发红、疼痛、皮温增高或发热时要及时报告;

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