临床分享氨茶碱临床使用说明
白癜风不能吃的食物 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/180103/5976178.html氨茶碱氨茶碱是一种处方药，通常用于犬和猫，以治疗支气管炎和哮喘。当气道中的平滑肌收缩（痉挛）时，会阻止空气流入肺内。这种情况通常被称为支气管痉挛，发生在哮喘等疾病中。氨茶碱可松弛气道平滑肌，并缓解哮喘等阻塞性气道疾病。它还充当中枢神经兴奋剂。氨茶碱属于一类称为支气管扩张药的药物。相关药物包括茶碱。
01
制剂与规格
注射：25mg/ml溶液。口服：mg片剂。缓释剂型见茶碱（mg氨茶碱相当于79mg茶碱）。02
药动学
茶碱内服易吸收，马、犬、猪内服生物利用度几乎为%。吸收后分布于细胞外液和组织，能穿过胎盘并进入乳汁（达血清浓度的70%）。犬的蛋白结合率为7%-14%，Vd为0.82L/kg；马的Vd为0.85-1.02L/kg。消除半衰期，马11.9-17h，猪11h，犬5.7h，猫7.8h。03
作用
包括抑制磷酸二酯酶，改变细胞内钙离子，释放儿茶酚胺，颉颃阿糖腺苷和前列腺素。04
应用
■支气管平滑肌松弛作用：
茶碱对气道平滑肌有较强的直接松弛作用，这个作用的机理有多个环节：①抑制磷酸二酯酶，使气管平滑肌细胞内的cAMP浓度升高。②刺激内源性肾上腺素的释放，有人发现应用茶碱后肾上腺素和去甲肾上腺素浓度升高。③抗炎作用，茶碱能抑制组胺和慢反应物质的释放并抑制中性粒细胞进入气道。④对支气管和肺脉管系统的平滑肌有直接松弛作用。■兴奋呼吸作用：茶碱对呼吸中枢有兴奋作用，可使呼吸中枢对二氧化碳的刺激阈值下降，呼吸深度增加。■强心作用：还能间接诱导利尿，但作用较弱。本品主要用作支气管扩张药。常用于带有心功能不全和/或肺水肿的患畜，如牛、马肺气肿，犬的心性气喘症。解痉药，有轻微的利尿作用。可用于扩张支气管和治疗肺水肿。本品为茶碱与氨茶碱的稳定混合物。茶碱的治疗指数低，给药剂量应基于无脂体重计算。慎用于严重心脏病、胃溃疡、甲状腺功能亢进、肝肾疾病、严重缺氧或严重高血压动物。05
安全性和操作
常规注意事项。06
禁忌症
未知。07
不良反应
包括恶心、呕吐、胃酸分泌增加、腹泻、多食、多饮多尿和心律失常。猫可发生感觉过敏。多数不良反应与血药浓度有关，是中毒浓度的表现。肌内注射时可引起强烈的局部疼痛，很少用或建议避免该途径给药。08
药物相互作用
不要把本品同其他药物在同一注射器内混合。西咪替丁、促红细胞生成素和别嘌呤醇可增加本品的血药浓度。苯巴比妥类可降低本品血药浓度。氨茶碱可降低苯妥英钠和泮库溴铵的作用。茶碱和β-肾上腺素阻滞剂（如普萘洛尔）可抵消彼此的作用。茶碱与氟烷联用会增加心律失常的发生率，与氯胺酮联用增加抽搐的发生率。09
剂量
犬：9-11mg/kg，im，po，q6-8h，或iv，（缓慢稀释），用于紧急支气管扩张。猫：6.6mg/kg，po，q12h，或2-5mg/kg，iv，（缓慢稀释），用于紧急支气管扩张。小型哺乳动物∶①雪貂，4.4-6.6mg/kg，po，im，q12h；②豚鼠，50mg/kg，po。鸟类：未知。爬行动物：2-4mg/kg，im，给药1次。10
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