乳腺癌术后淋巴水肿预防及处理
什么是淋巴水肿?
淋巴水肿是因为淋巴液生成过多或淋巴循环障碍引起的淋巴液在组织间隙滞留所引起的,包括组织水肿，慢性炎症、组织纤维化及脂肪沉积等一系列的病理改变
主要是发生部位为四肢。也可以出现在脸部，颈部，腹部和肺部
淋巴水肿是一种慢性病,进展缓慢,目前还不可治愈
淋巴水肿流行病学调查
根据世界卫生组织统计,淋巴水肿在常见疾病中排位第11位,全世界患者数约达1.7亿
乳腺癌术后15%~30%发生继发性淋巴水肿
每年上肢继发性淋巴水肿患者新增3万~5万人
妇科癌症术后28%~47%发生继发性下肢淋巴水肿
上肢淋巴水肿发病过程
乳腺癌淋巴清扫腋窝，阻断了上肢主要淋巴回路，使上肢主要淋巴回路损伤；
手术创伤、腋窝皮下积液、创口感染、创缘坏死，造成炎症或疤痕增生，影响术后淋巴再生和回流代偿。
放疗会造成静脉狭窄或闭塞，放疗是引发或加重淋巴水肿的常见原因。
手术和放疗两种因素相加，腋区、锁骨上区形成的大片较深的疤痕硬结阻断了代偿性淋巴回路，肢体淋巴水肿的发生率明显增加。
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