警惕中老年人腿脚不好有可能是肺癌脑转移
警惕：中老年人腿脚不好有可能是肺癌脑转移
老李是一名退休人员，今年快65岁了，一向身体素质良好的他不知怎么一年前开始抱怨单侧腿不太好使，活动开了就没事了，以为是小事，没有告知晚辈，半年前出现急性中风症状，一侧的手脚都不太好使，急诊CT检查显示脑出血，用了些药以后迅速好转，一个月后生活又能自理，并开始自行锻炼，每天举哑铃若干次，一周前抱怨一只手没有力气，脚也不太好使，送急诊室观察，做急诊头颅CT没有发现新的脑出血，但旧的病灶没有完全吸收，老人不放心，医院神经外科做磁共振增强，结果发现脑部转移瘤，中央为出血，周围有严重的指样水肿，压迫运动中枢，引起手脚失灵。
在此医院神经外科五病区贾栋主任解释：多数肺癌病人及家属对肺癌易产生脑转移缺乏了解，有许多病人没有及时得到早期诊断和治疗而影响了生存期和生存质量，所以应引起人们的重视。实际上，当脑转移瘤出现症状时，肿瘤的侵犯往往已较严重。虽然目前的研究未能显示早期发现脑转移瘤可以提高病人的生存期，但可以提高病人的生存质量。
那么肺癌出现脑转移后应该如何治疗呢？肺癌脑转移是肺癌治疗失败的常见原因，肺癌脑转移病人自然生存期仅1个月。50年代，肾上腺皮质激素被发现可改善颅内转移病人的症状，并使脑转移患者中位生存期（MST）由1个月提高至2个月。70年代，全脑放射治疗成为脑转移的标准治疗方案，使MST提高至大约4～6个月，同时提高了生存质量。
80年代，采用手术切除加术后放疗治疗单发脑转移病人，较单独放疗者生存期延长一倍。
近年来，随着脑转移瘤的诊断，手术技术改进以及立体定向放射技术的应用，采用积极的综合治疗，使仅有脑转移者进一步延长了生存期，提高了生存质量。
脑转移的治疗目的主要是延长患者生存期，提高生存质量。脑转移瘤的治疗是全身治疗的一部分，提高脑转移瘤患者生存率的关键还在于加强对颅外系统性疾病的控制。脑转移瘤的治疗需综合考虑患者年龄，全身情况，神经功能状态，原发肿瘤部位，有无颅外多处转移，脑转移瘤的数目及部位等因素。治疗方法主要有对症支持治疗、手术治疗、放射治疗及化学治疗等。治疗方式的选择应根据患者全身状况、颅外系统性疾病控制情况以及脑转移瘤病灶大小、数量和部位等综合考虑，选择针对个体的最佳治疗方案。
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