纯干货愛中医群课堂笔记第121期
愛中医
课堂笔记
愛中医期人到中年一种悲哀，身体不如从前，血压也跟着直线飘红；长期用服用降压药，伤肾又伤身体，却又无奈；更有很多人一到春秋两季，膝盖疼、腰疼、腿疼；看似两种毫不相关的疾病，在古中医上确是同一种原因引起；到底是什么原因会引起高血压和腰腿疼呢？
本期愛中医群跟你讲讲
“肾气不足引发的高血压和腰腿疼”
点击音频课程要领
一、脾肾湿寒引发的高血压往往被忽略被误诊
1、有浮肿的高血压
一般有浮肿是水湿不化造成的，人体水湿不化，往往是湿寒偏重。根源在于脾肾运化失职，往往人过中年，肾阳不足，导致水湿运化无力，体内湿浊偏重，人体清阳不能运行。从而营养输送无力，堵在中途，导致血压升高，眩晕和浮肿。
特点：舌胖苔白，舌边有齿痕，面部和足部容易浮肿，血压高，早晨起来头昏沉重。
方法：补肾还阳健脾化湿。
方剂：白术12克，茯苓24克，白芍12克，肉桂6克，砂仁6克，生姜20克，制附子30克。一般6付见效，18付即可。
由于方中含有制附子，所以不要自己熬，上药店熬，制附子先入锅熬两个小时，然后放入其他中药继续熬。
2、有头晕、胃胀的高血压
一般这类人往往有多年高血压病史，经常头昏，全身沉困，常服降压药和降血脂药，高血压依然严重。腹部较胖，头脑整天昏沉不清爽，胃胀较多，腿部较沉重。
特点：多年高血压病史，服用降压药和降脂药往往效果不明显，浑身沉重，胃部胀满。
方法：补少阴之阳气，化胃中之阴邪，健脾以除湿扶植中气。
方剂：白术15克，茯苓15克，白芍12克，枳壳12克，生姜12克，木瓜12克，制附子30克。
熬6付。6付之后，如果胃胀的功能已经消除，拿掉枳壳。加肉桂6克，沙苑子12克，菟丝子12克，继续服用6—12付。
由于方中含有制附子，所以不要自己熬，上药店熬，制附子先入锅熬两个小时，然后放入其他中药继续熬。
3、头昏不能站立、睡眠差的高血压
此类人高血压多年，经常头晕，严重时不能站立，需要躺下才好。睡眠质量差，容易醒，醒后难以入睡。
特点:经常性高血压，头昏时需要躺下才舒服，睡眠差，时好时坏。
方法：补肾潜阳，交通心肾，健脾除湿。
方剂：茯苓15克，白术15克，白芍12克，生姜20克，肉桂6克，远志6克，生龙骨30克，生牡蛎30克，制附子24克。
由于方中含有制附子，所以不要自己熬，上药店熬，制附子先入锅熬两个小时，然后放入其他中药继续熬。
二、脾肾湿寒引发的腰腿疼
腰痛同时膝关节疼痛
特点：腰部有压痛，直腰弯腰腰部疼痛加剧。膝关节屈伸困难，膝关节有肿大，关节有压痛。
方法：温经散寒，除湿止痛
方剂：炙甘草20克，桂枝15克，白术30克，淫羊藿12克，狗脊30克，威灵仙6克，怀牛膝10克，川芎10克，川断10克，杜仲10克，木瓜12克，制附子30克。12付之后，如果腰痛不缓解，可以加鹿茸10克，继续服用10付。
由于方中含有制附子，所以不要自己熬，上药店熬，制附子先入锅熬两个小时，然后放入其他中药继续熬。
课后福利
1、眼睛干涩胀痛：症状是眼睛干涩胀痛不舒服，外观看不红不肿，总有眼泪流出来，偶尔有头痛，有时寒热往来，大便溏稀。
诊为厥阴病。用乌梅丸变汤剂加减：乌梅20克，花椒6克，细辛5克，干姜10克，肉桂10克，当归10克，黄连10克，黄柏10克，党参15克，制附子15克，熬10-15付。一付熬出两袋。早晚各一袋。（不宜吃太多，一个月左右，药到即止）
由于方中含有制附子，所以不要自己熬，上药店熬，制附子先入锅熬两个小时，然后放入其他中药继续熬。
2、卵巢囊肿引发的不孕：一般有卵巢囊肿的人都是湿寒症。先以当归芍药散加减通其气血，散水湿。然后以温经汤温经散寒。
当归芍药散加减：当归12克，川芎10克，白芍18克，茯苓15克，白术15克，泽泻10克，元胡10克，制香附10克，熬10付，一付熬出两袋，早晚饭后各一袋。
（十付后）温经汤加减：当归12克，川芎10克，白芍15克，桂枝10克，吴茱萸10克，炮姜10克，半夏12克，丹皮10克，阿胶10克（打碎冲服），麦冬15克，炙甘草10克，党参15克，艾叶6克，莪术6克，干姜6克，制香附6克，熬10-20付。一付熬出两袋，早晚饭后各一袋。
结语
生活本来就有很多精彩，正因为我们心里顾虑太多，跨不过心里那道坎，结果一错再错，那才是最遗憾的。
友情提示中药材的熬制很讲究方法，先放和后放，加凉水还是热水，都是在熬制中使用！特别像制附子剧毒、阿胶需要打碎冲服、生姜、干姜还不是同一味药材。所以，李老师建议大家熬药要咨询当地中药师，比较复杂的还是建议大家在药店熬制，切勿自己煎药服用，影响效果，延长病期哦！
