一肥生百病盘点那些与肥胖相关的健康问题
肥胖是诸多常见疾病发生发展的重要原因。减肥的意义不仅仅在于减少体重数字,也是糖尿病、脂肪肝等疾病治疗的一部分。医生在考虑肥胖症的诊断、分级、治疗目标、治疗策略时,也要综合考虑相关并发症的防治。
《美国AACE/ACE肥胖指南》单独列出减肥目标的肥胖并发症有:代谢综合征(MS)、二型糖尿病(T2DM)、血脂异常、高血压、非酒精性脂肪性肝病、多囊卵巢综合征、女性不育、男性性腺功能低减、睡眠呼吸暂停综合征、哮喘/气道高反应性、骨性关节炎、压力性尿失禁、胃食管反流病、抑郁。见下图:
当然,与肥胖相关的健康问题远远不止以上几项,年中华医学会内分泌学分会肥胖学组统计了一张表:
===肥胖相关的健康问题===
糖尿病、胰岛素抵抗
脂代谢紊乱
代谢综合征
痛风、高尿酸血症
高血压
冠心病
充血性心力衰竭
卒中
静脉血栓形成
哮喘
低氧血症
睡眠呼吸暂停综合征
肥胖通气不足综合征(OHS)
食管癌、肠癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、肾癌、白血病,多发性骨髓瘤、淋巴瘤
女性:子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌、绝经后乳腺癌
男性:前列腺癌
(膝关节等负重关节)
胆囊疾病
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)或非酒精性脂肪性肝炎(NASH)
胃食管返流病
疝
月经失调、不育症、女性多毛症、多囊卵巢综合征
流产
妊娠糖尿病、子痫和先兆子痫
巨大胎儿、新生儿窘迫综合征、畸胎
难产
特发性颅内压增高
蛋白尿
皮肤感染
淋巴水肿
麻醉并发症
牙周病
自卑
焦虑和抑郁
污名化(Stigmatisation)
就业、入学等受到歧视
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随着对肥胖研究的深入,肥胖相关健康问题的名单还在不断延长。对于肥胖者来说,有病治病,选择正规的肥胖治疗任何时候都不嫌太早。
参考文献:
1.赵宇星,朱惠娟,王林杰.年美国临床内分泌医师学会/美国内分泌学会肥胖症综合管理临床实践指南解读.中国糖尿病杂志,;25(1):10-13.
2.中华医学会内分泌学分会肥胖学组.中国成人肥胖症防治专家共识.中华内分泌代谢杂志,;27(9):-.