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2017护师专业实践能力模拟试题7

(91~93题公用题干)患者男性,70岁,肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意

问题91.护理人员应重点观察(单选)

A.体温

B.尿量

C.呼吸、血压、脉搏的变化

D.输液点滴的情况

E.患者的饮食状

参考答案:C

对肺源性心脏病患者应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。

问题92.为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察(单选)

A.体温

B.饮食状况

C.姿势和步态

D.意识状况

E.皮肤、黏膜

参考答案:D

为警惕患者肺性脑病的发生,要密切观察患者神志、意识状态。

问题93.患者出现下列哪些症状提示发生了肺性脑(单选)

A.头痛

B.烦躁不安

C.言语障碍

D.嗜唾

E.以上都是

参考答案:E

肺心病患者出现了头痛、烦躁不安、言语障碍或嗜睡,则可能发生了肺性脑病。

(94~97题公用题干)患者男性,46岁。既往有消化性溃疡病史,大量饮酒后患者出现面色苍白,血压60/40mmHg,心率次1分。

问题94.护士初步诊断该患者引起血压降低的原因(单选)

A.消化道出血

B.酒精过敏

C.急性心力衰竭

D.酒精中毒

E.以上都不对

参考答案:A

患者面色苍白,血压60/40mmHg,考虑大量饮酒后引起消化道出血从而血压降低。

问题95.护理人员应首先采取的措施是(单选)

A.应用升压药

B.洗胃

C.静脉补充液体

D.心肺复苏

E.配血化验

参考答案:C

患者血压低,因此应首先静脉补充血容量。

问题96.患者抢救过程中应重点观察(单选)

A.心率

B.血氧饱和度

C.血氧饱和度

D.神志

E.血压

参考答案:E

该患者由于血压低,因此应重点观察血压的变化,以判断其病情的变化。

问题97.应用血管扩张剂主要观察(单选)

A.血压

B.心率

C.神志

D.呼吸

E.脉搏

参考答案:A

血管扩张剂具有扩张小动脉小静脉,减轻心脏负荷的作用,应严密观察血压变化。

(98~题公用题干)患者,女性,70岁,较长时间大便干燥,近2周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。

问题98.该病人做直肠肛管检查时最合适的体位是(单选)

A.蹲位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.膝胸位

E.截石位

参考答案:B

临床上应用较广的舡门直肠检查体位为膝胸位,但比较劳累,仅适用于短期检查,对病情严重和年老体弱者应采取左侧卧位。

问题99.该病人肛门坐浴的水温应为(单选)

A.20-26℃

B.30-36℃

C.40_50℃

D.50_56℃

E.60-66℃

参考答案:C

直肠、肛管疾病的一般护理措施中可采用温水或0.02%高锰酸钾溶液(40-50℃)局部坐浴以清洁肛门,改善血液循环,促进炎症吸收。

问题.上述病人的有关处理哪项不妥(单选)

A.避免辛辣食物

B.多吃水果

C.服缓泻剂

D.采用肛门指检

E.外用消炎软膏

参考答案:D

肛裂的主要症状为“马鞍型”疼痛,直肠指诊可以使疼痛加剧,应当避免。

距护考仅剩40天!

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