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安兴老人半月不能进食,专家助他打通

近日,我院外科为一位已有半月“不能进食”的老人打通“关卡”,助其“重食人间烟火”。

家住石门镇安兴的杜老伯5年前有过消化性溃疡穿孔修补手术病史,手术后恢复良好,十多天前,杜老伯在无明显诱因的情况下出现了上腹胀痛,伴恶心呕吐等症状。

当时,医院诊断为:胃溃疡术后幽门梗阻,低钾血症,给予抗炎及补液对症支持治疗后患者腹痛腹胀及恶心呕吐稍有缓解,胃镜检查提示:十二指肠球部器质性梗阻考虑,十二指肠球部多发憩室,小溃疡、胃底片状糜烂,性质待定,浅表性胃炎、食管多发白斑。

住院治疗十天后,医生建议复诊,于是,医院就诊,后来听亲戚说嘉兴二院医院坐诊,于是就在家人的陪同下到我院检查。

我院外科主任、嘉兴二院常驻专家秦红波副主任医师结合病史资料和会诊后建议杜老伯采取手术治疗。

经过全面的术前评估和准备,秦红波主任专门制定了详细的手术方案,并由其亲自主刀对杜老伯施行了全麻下“十二指肠溃疡旷置+远端胃大部切除术”。探查中发现幽门处十二指肠溃疡疤痕与周围组织粘连致密,且界限不清;十二指肠球部溃疡管腔狭窄及幽门管变形,且狭窄明显,证实了手术的可行性。

术后第5天,杜老伯在医护人员和家属的精心护理下,逐渐恢复,拔除胃管后就可以开始进食流质食物了。面对热乎乎的米粥,老人开心地笑了:“终于可以吃了!”。

人在进食后,食物进入口腔,经过牙齿咀嚼,需要咽喉,经过食管到达胃,再由胃经十二指肠到空肠、回肠、结肠等通道,最后产生的“废料”经肛门排出。而这中间任何一个环节出现状况都会引起人体的不适,比如幽门梗阻。

幽门是食物通过胃到达十二指肠的一个重要的“关卡”,它是消化道最狭窄的部位,因此容易发生梗阻。发生幽门梗阻的病人,由于幽门通过障碍,胃内容物不能顺利入肠,从而在胃内大量潴留,导致胃壁肌层肥厚、胃腔扩大及胃黏膜层的炎症、水肿及糜烂,杜老伯的情况就属于幽门梗阻的典型症状。

有效预防幽门梗阻,应积极有效地治疗溃疡病,防止出现痉挛性、水肿性和瘢痕性幽门狭窄而引起的梗阻。









































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