可切除的非小细胞肺癌中肿瘤淋巴细胞浸润的
ElisabethBrambilla,Gw′ena¨elLeTeuff,SophieMarguet,SylvieLantuejoul,ArianeDunant,StephenGraziano,RobertPirker,Jean-YvesDouillard,ThierryLeChevalier,MartinFilipits,RafaelRosell,RobertKratzke,HelmutPopper,Jean-CharlesSoria,FrancesA.Shepherd,LesleySeymour,andMingSoundTsao
摘要
目的:肿瘤的淋巴细胞浸润(TLI)在各种癌症中有着不同的预后价值。该项研究的目的即评估TLI在肺癌中的预后。
对象和方法:用来评估以铂类药物作为非小细胞肺癌辅助化疗基础益处的发现集合(一项试验,n=)和验证集合(三项试验,n=)作为LACE-Bio(肺癌顺铂辅助治疗生物标志物评估)的部分研究。TLI被定义为广泛浸润对比不广泛浸润。主要终点是总生存期(OS);次要终点是无生存(DFS)和特定的无病生存(SDFS)。与TLI相关的危险比(HR)和95%CI为通过这两个集合的多变量Cox模型估算。TLI组织学和TLI的治疗相互作用在合集中进行了探讨。
结果:发现和验证集具有完整的数据,分别包括(人死亡)和(人死亡)个患者。中位随访期分别为4.8年和6年。发现组中11%的患者TLI广泛浸润,对比验证组中患者为6%(p)。发现组中TLI的预后数据(OS:HR,0.56;95%CI,0.38?0.81;P=0.;DFS:HR,0.59;95%CI,0.42?0.83;P=0.;SDFS:HR,0.56;95%CI,0.38?0.82;P=0.)在验证组(OS:HR,0.45;95%CI,0.23?0.85;P=0.01;DFS:HR,0.44;95%CI,0.24?0.78;P=0.;SDFS:HR,0.42;95%CI,0.22?0.80;P=0.)中得到验证,且两组之间没有异质性(对于所有终点P≥0.38)。本项实验观察到TLI(P≥0.78对于所有终点)没有显著预测作用。
结论:在少数肿瘤中发现的广泛性淋巴细胞浸润,被验证可以作为手术可切除的非小细胞肺癌的一个有利预后标记。
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(本刊负责人:高明;审校:刘喆;翻译:李丹妮,中国医院)
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