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天津医疗卫生系统考试急性肺水肿

                    

天津北洋燕园教育专家总结出天津医疗卫生系统考试医学基础知识中关于急性肺水肿的知识,以便帮助大家梳理考试相关内容。

出题形式:

  病人输液过程中突然出现胸闷、气促,咯粉红色泡沫痰的现象,该如何处理?

  答题高分技巧:

  第一步:分析题目

  情景模拟题,根据患者出现的临床表现可推断患者发生了急性肺水肿。

  第二步:备考时巧记模板—处理方式类答题模板

  停:停止输液(给药),通知医师,配合抢救。

  位:根据病情给予患者合适的体位。

  氧:给予患者吸氧,根据病情调节氧流量。

  药:遵医嘱给药。

  观:密切观察患者生命体征和病情变化。

  心:给予患者心理护理,消除紧张情绪,积极配合治疗。

  第三步:把握疾病重点。

  急性肺水肿不论笔试还是面试,重点考察对象都为体位和吸氧。

  体位:端坐卧位,双腿下垂,减少静脉回流。

  吸氧:高流量吸氧(6-8L/min),20-30%乙醇湿化。

  第四步:现场答题,注意细节填充。

  高分参考答案:

  患者输液过程中出现了胸闷、气促,咯粉红色泡沫痰的现象提示可能出现了急性肺水肿,此时应该停止输液,通知医师,配合抢救。

  首先,安置患者端坐位,双腿下垂,减少回心血量,减轻心脏负担。同时给予患者高流量吸氧,吸氧流量为6-8L每分钟,并用20-30%的乙醇对氧气进行湿化,以降低肺泡内泡沫的表面张力,加速泡沫的破裂,改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧的症状。

  其次,遵医嘱给予患者镇静、平喘、强心、利尿、扩血管的药物,如西地兰、呋塞米、硝普钠等。

  再次,要密切观察患者的病情变化,监测生命体征,如有异常,及时通知医师。

最后,给予患者心理护理,消除患者紧张情绪,积极配合治疗。病情缓解后要告知患者不要随意调节输液速度,以免再次发生此类意外。









































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