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崴脚了怎么办

养生大国医更多精彩内容敬请   冷敷或热敷都是一种效果不错的治疗方法,但它们在治疗时机上有着本质的差别。冷敷或热敷的选择应以身体的实际状况为主,不能只根据伤后的时间来算。   一般来说,急性发炎或是刚受伤的时候要冷敷,而慢性发炎或受伤过了急性期后要热敷。●身体酸痛部位如果有明显的红、肿、热、痛,或者有明确的急性运动伤害,就应该用冷敷。●当发炎或受伤部位已经不再肿胀或发红发热时,就可以热敷了。从冷敷和热敷的功效上来说,扭伤24小时之内适合冷敷,此时血管正处于开放状态,冷敷可有止血促凝的作用,还可以缓解疼痛。而24小时后血管已经停止出血,这是采取热敷有利于活血化瘀,促进损伤部位恢复的作用。所以说,扭伤后,一般采用先冷敷后热敷的方法,救护及时,方法得当,是有利于病情的恢复。●治疗时间最好不要超过20分钟。虽然作用机理不同,但各自疗效却都非常显著。但医生还是提示,无论是冷敷还是热敷,最好都不要超过20分钟。身体脂肪较少的部位,如脚踝、膝盖、手肘,敷的时间要在此基础上缩短,并时常查看。感觉神经敏感或迟钝的人(例如糖尿病、中风患者),血液循环机能异常的患者,冷敷与热敷时更应格外小心。如果身体有开放性伤口,或皮肤对温度特别敏感,应避免冷敷和热敷。   不管冷敷是热敷,都有止痛的效果,但是如果使用方法错误,就有可能让伤情更严重,甚至导致新的伤害。例如冷敷时间过久,组织容易因冻伤而坏死;脚扭伤后马上热敷,会让脚踝变得更痛、更肿,同时热敷温度过高的话,还会导致皮肤烫伤等。家庭冷敷热敷的方法   如果有家人关节不慎扭伤了,不要紧张慌乱。在病情不严重的情况下,可以试试家庭DIY冷敷法。将冰箱内的冰块击碎,用毛巾包裹起来放在损伤部位,使其尽量服帖包裹住关节,冷敷10-15分钟即可。要注意的是,冰块不要直接接触皮肤且冷敷时间不宜超过15分钟,从而避免肌肉虚弱及冻伤伤害。此外,不要在开放的伤口或擦伤处使用冷敷疗法,也不要在血液循环不好或感觉不好很差的受伤部位使用冷敷疗法,以免造成不良后果。   家庭热敷则是利用一定温度(一般约50℃)的热水袋或湿热毛巾敷在病变部位的皮肤上,可促使局部血管扩张,改善血液和淋巴循环,促进瘀血和渗出液的吸收,有助促进伤口愈合的作用。踝关节扭伤总不好怎么办?   踝关节扭伤是一种非常常见的损伤,大多数人群经过伤后冰敷、抬高、制动、加压包扎等治疗2-6周后可以好转,但在门诊经常会遇到很多超过3个月以上仍然未见好转的病例,这种情况大概占20%左右。我们称之为“慢性踝关节外侧不稳”。是什么原因导致踝关节扭伤一直不好呢?踝关节扭伤转为慢性的原因?●受伤时韧带损伤严重,往往在受伤时可以听到踝关节内的响声,前外侧肿胀非常明显,这提示踝关节韧带有断裂的可能。一般断裂的韧带为距腓前韧带(图中红圈位置)●在韧带断裂的情况下,未经过正规治疗(例如石膏或者支具固定),经过一段时间后虽然可以行走,但是韧带并未愈合,因此遗留有不适的症状,或者经常出现扭脚的现象。什么情况下应该寻求医生的帮助?当出现以下情况之一时,医院寻求医生的帮助●踝关节扭伤3个月以上仍然存在疼痛、肿胀等不适症状,或者走平路也会经常出现扭脚;●长距离行走后出现踝关节疼痛、肿胀的症状;●在行走的过程中出现“闪”一下或者“打软腿”的情形;●下楼梯时需要小心翼翼,很怕扭脚,或者感觉很难控制脚踝;●在运动中变向比较困难;●女性无法穿高跟鞋。医生会做些什么?   当慢性踝医院找到专科医生后,医生会进行问诊了解受伤经过及目前出现的症状,同时医生会进一步的查体(很关键),通过查体一般可以判断韧带是否断裂。如果查体判断韧带出现了问题,医生会要求进一步进行B超检查(经济,快捷,但对合并损伤判断不敏感)或者核磁共振检查(较贵,需等待,但对合并损伤的发现观察敏感,利于医生判断和给出治疗方案)。如果不治疗会有什么后果?   门诊患者经常会问如果不治疗会有什么样的后果?发生慢性踝关节外侧不稳后,因为日常活动中踝关节需要承受身体几倍的力量,由于不稳定很容易出现撞击,久而久之会发生踝关节的创伤性炎症,比较典型的症状既是踝关节区域的疼痛感,这种情况一般在半年左右即可出现,如果症状持续,最终需要进行踝关节融合或者踝关节置换手术。但是如果我们对慢性踝关节外侧不稳早发现早治疗,预后一般都不错。崴脚后不是骨折,就不用管了吗?崴脚后不是骨折,就没事了吗?   崴脚后如果医生确认没发生骨折,是非常幸运的,但这并不代表万事大吉。没发生骨折只是说明骨头没有损伤,但肯定有软组织损伤,例如足踝部韧带损伤。如果发生足踝部韧带损伤,需要慎重对待。因为如果韧带损伤没有处理好,可能会导致韧带松弛。而关节的稳定性需要韧带维持,韧带松弛会让关节不稳,进而可能导致创伤性关节炎,后期处理也会变得十分复杂。因此,即便崴脚后没有发生骨折,也千万不要掉以轻心。崴脚后用红花油、热敷、揉捏等手段进行活血化瘀,可行吗?从现代西医的观点来说,崴脚后用红花油、热敷、揉捏等手段进行活血化瘀是错误的。脚刚刚扭伤,局部有肿胀出血,这时候热敷、揉捏会增加局部出血,使得肿块变大,导致损伤持续加重。因此,你会发现,在扭伤后热敷,脚会肿得越来越厉害。崴脚后,如果确认不是骨折,该怎么办?对于崴脚后确认没有骨折,但有韧带损伤的患者,建议按照RICE原则进行处理。简单来说,包含四个方面内容:●休息(R):rest,扭伤之后一定要休息,最重要的就是尽量减少活动。当然这种休息不一定是卧床,但肯定不能正常上班、走路;●冰敷(I):ice,冰敷不是简单地拿冰块敷在脚上,这样反而会导致脚冻伤。现在有专门的冰敷袋,平时放到冰箱里,崴脚后敷在受伤处即可。如果没有冰敷袋,可以用平时喝的毫升包装的牛奶,放在冷藏室内一段时间,牛奶变凉后(温度在10℃以内),将牛奶袋敷在崴脚处。另外,如果冷藏室内有冰块,可以拿毛巾裹上冰块,对受伤处进行冰敷。一般而言,扭伤后一周内每天都需要进行冰敷,每次冰敷15~20分钟,每天5~6次。当然具体次数需要根据个人受伤情况而定,如果有些患者恢复快,水肿较轻,可能只需要冰敷三天。多数患者冰敷一周后基本恢复,此时可以进行热敷。如果病情仍然比较严重,可以继续冰敷,但最长不超过两周。另外,睡觉时不宜冰敷,这样容易冻伤肢体。●加压(C):







































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