高血压老年人动脉硬化为何容易眼白出血往
导读：很多人都知道到糖尿病病久了会伤眼底，其实高血压也会导致眼球病变。高血压是现代人的常见病，也是一种危害性很大的顽固性慢性病。高血压不仅非常容易引起心血管疾病，而且对眼睛也有压迫危害，严重者造成失明。这是很多人不知道的，究竟是什么原因引起的呢？
《化芊中医》辩证治疗:1.失眠症、焦虑症、抑郁症及更年期综合症。2.心脑血管病及并发症：高血压、高血脂、肥胖症、糖尿病、冠心病、脑梗等。3.肠胃病：慢性胃炎、萎缩性胃炎、黏膜白斑、胃溃疡、食道返流性胃炎、结肠炎、结肠溃疡等。4.妇科病：月经不调、不孕症、多囊卵巢及慢性炎症、气血不足等。5.皮肤病：荨麻疹、湿疹、痤疮等。6：颈肩腰腿痛、腰椎间盘突出、退行性关节炎等。
刘化芊：中医主任医师；山西省营养协会顾问、首席专家一高血压会对动脉血管、眼睛产生什么样的损害？
很多高血压患者只知道吃药控制血压，但没想过高血压也会带来眼睛的病变。
秋末冬初，气候骤然变冷，血管也受到冷空气的影响变窄变细，高血压患者，尤其是动脉硬化的老年高血压患者朋友们，更是要注意身体各部位有没有发生异常变化！
人体布满了血管，但都隐藏在皮肤下面，只有眼球血管可以通过肉眼看到。都说眼睛是心灵的窗口，但对于高血压患者来说，眼睛也是大脑的窗口，“眼白有血”意味着大脑某些部位的血管可能已经出血，很可能预示着即将发生脑出血。
二眼白有血与眼底出血完全不同
“眼白有血”实际上叫球结膜下出血。它和眼底出血完全不是一回事。“眼底”在眼球内，在外面根本看不到的，需用眼底镜通过瞳孔才能窥见。
球结合膜下出血大多为用力过猛而导致小血管破裂出血的。多见于老年人动脉硬化、血管变脆。用力过猛比如搬重东西、便秘用力排便、或低头时间长。出血初期可行冷敷，以促进止血，一、两天血止后可行热敷，促进吸收。保持大便通畅，多食富含纤维的食物，服用维生素K。所以平时保养血管很重要。
三高血压除了对眼睛造成危害，还会引发多种并发症
高血压导致视网膜动脉出现暂时性功能性收缩，主要表现为一过性视物模糊。严重者造成：视网膜水肿、出血、硬性渗出、视乳头水肿、高血压脉络膜病变。
高血压可对多种器官造成危害，所以可以引起多种并发症。
高血压可以引起的主要并发症如下。
①心脏并发症：如心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。
②脑卒中：如出血性卒中、缺血性卒中、高血压脑病等。
③大小动脉损伤：如动脉硬化等。
④肾脏损害：如慢性肾功能衰竭等。
⑤眼睛损害：如视网膜动脉硬化等。
四高血压性脑出血并发症很可怕
高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一，常发生于50～70岁，男性略多，冬春季易发。高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化，突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死，削弱了血管壁的强度，出现局限性的扩张，并可形成微小动脉瘤。因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高，导致已病变的脑血管破裂出血所致。其中豆纹动脉破裂最为多见，其他依次为丘脑穿通动脉、丘脑膝状动脉和脉络丛后内动脉等。
高血压性脑出血常在活动时、激动时、用力排便等时刻发病，起病急骤，往往在数分钟或数小时内病情发展到高峰。临床表现视出血部位、出血量、全身情况等因素而不同。一般发病为突然出现剧烈头痛，恶心、呕吐，并且多伴有躁动、嗜睡或昏迷。血肿对侧出现偏瘫、瞳孔的变化，早期两侧瞳孔缩小，当血肿扩大，脑水肿加重，遂出现颅内压增高，引起血肿侧瞳孔散大等脑疝危象，出现呼吸障碍，脉搏减慢，血压升高。随后即转为中枢性衰竭。
五高血压的中医辨证治疗
中医学认为，高血压病是人体内发生了阻止不通、由于机体阴阳平衡失调产生的结果。阴虚为本，阳亢为标，病变与五脏有关，最主要涉及心、肝、肾，在标为肝，在本为肾，临床表现以肝肾阴虚或肝阳上亢为主要症状，病之本为阴阳失调，病之标为内生之风、痰、瘀血。临床上将其分为肝阳上亢型、阴虚阳亢型、肝肾阴虚型及阴阳两虚型4个证型和内风、血瘀、痰阻3个兼证。
肝阳上亢型证
见头痛头涨，眩晕耳鸣，面红赤，口苦心烦，舌红，脉弦有力。治宜平肝潜阳，清火熄风，方剂可用天麻钩藤饮加减：天麻、钩藤、生决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、夜交藤、桑寄生、茯神等。若偏于风盛者，四肢麻木，手足震颤，筋惕肉目肉，宜加龙骨、牡蛎、珍珠母以镇肝熄风；若偏于火盛者，兼目赤、苔黄，可加龙胆草、丹皮以清肝泄热，便秘者可加用当归龙荟丸泻肝通腑。
阴虚阳亢型
除具有一般阳亢症状外，还有心跳，怔忡，失眠，健忘，脉弦细而数，舌苔黄，舌质绛红。治宜滋肾养肝为主，方剂选用知柏地黄丸加减：熟地、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓、知母、黄柏、生龙牡、龟板等。若偏于心阴虚者，可加酸枣仁、桂圆肉、远志、女贞子等以养心安神。
肝肾阴虚型
主要表现为头晕目眩，腰酸腿软，五心烦热，失眠，耳鸣，舌质干红少苔或无苔，脉弦细。治宜以滋肾养肝为主，可选用大补元煎加减：熟地、山药、山茱萸、枸杞子、人参、当归、何首乌、杜仲等。
阴阳两虚型
主要表现为四肢不温伴乏力，腰酸，头痛，耳鸣，心悸，舌淡苔白，脉弦细。治宜育阴助阳为主，若偏于阳虚者，则选用右归丸加减：熟地、山药、枸杞子、杜仲、山茱萸、肉桂、附子、菟丝子、当归、鹿角胶等；若偏阴虚者，则选用左归丸加减：熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、牛膝等。
以上几型若兼内风者，可加潜降熄风药，如菊花、钩藤、龙骨、牡蛎、珍珠母等；兼血瘀者，可加活血化瘀，行气通络之品，如丹参、川芎、当归、桃仁、红花、地龙等；若兼痰阻者，可加豁痰利气之属，如胆南星、半夏、陈皮、远志、天竺黄、川贝等。总之，临床上应以辨证施治，随证加减为原则，不能生搬硬套。临证中往往是数型合并出现，故辨证用药要灵活多变，才能有效。
所以高血压患者不要以为吃上西药扩血管降压就进保险箱了，只吃降压药不能软化血管，防止并发症是综合性的，中药对症调养，软化血管，对平稳降血压、保养血管、防止并发症有很好效果。多吃果蔬，血管年轻人长寿。
六食疗方案
平时要注意多吃富含维生素A，胡萝卜素以及维生素B2的食品；同时，选用含磷脂高的食物以健脑，如蛋黄、鱼、虾、核桃、花生等，还要有意识地多选用保护眼睛的食物。推荐一些可以对眼部护理有帮助的药食同源中药材，可以做茶泡饮，简便易行，也可以烹调使用。
菊花：
菊花味甘苦，性微寒；有散风清热、清肝明目和解毒消炎等作用。对口干、火旺、目涩均有一定的疗效，能使眼睛疲劳的症状消退，恢复视力，对于经常加班、熬夜的上班族可多喝一些。菊花还可防止辐射，经常对着电脑、手机过久的话，可多喝菊花茶，这样能够抵触电脑的辐射。不过菊花性寒，不建议单独泡饮，建议可与枸杞、桑叶等组方为菊杞茶，做茶长期饮用，可以有效缓解眼部不适。
枸杞子：
枸杞子性平，味甘，具有补肾养肝、益精明目、壮筋骨、除腰痛、久服能益寿延年等功用。尤其是中老年肾虚之人，食之最宜，可以长期做茶泡饮。如《本草通玄》记载：“枸杞子，补肾益精，水旺则骨强，而消渴、目昏、腰疼膝痛无不愈矣。”不过枸杞子市场伪劣泛滥，市场较为混乱，建议选用陈.志谦枸杞这些品.牌。枸杞子含有丰富的胡萝卜素、多种维生素和钙、铁等健康眼睛的必需营养物质，故有明目之功，俗称“明眼子”。
桑叶：
桑叶具有疏散风热，清肺润燥，清肝明目等保健养生功效。现代医学研究表明，桑叶含有多种氨基酸和各类维生素。桑叶以秋季后初霜采摘，即秋桑为佳，此时的桑叶所含芦丁及绿原酸等有效成份最多，药效也最佳。桑叶有降血脂、降胆固醇、抗血栓形成和抗动脉粥样硬化作用，抗衰老、抗疲劳作用，桑叶还有良好的皮肤美容作用，特别是对脸部的痤疮、褐色斑有比较好的疗效。
桑椹：
俗称桑果。有补肝、益肾、滋阴的作用。如《滇南本草》云：“桑椹益肾脏而固精，久服黑发明目。”清·王孟英还说：“桑椹滋肝肾，充血液，健步履。”故肾虚之人，尤其是肾阴不足者，食之最宜。桑椹被称为“民间圣果”，含有丰富的活性蛋白、维生素、氨基酸、胡萝卜素、矿物素等成分。桑葚滋阴补血，生津，润肠，可用于久病体虚，肝肾阴亏，腰膝酸软，目暗耳鸣。
金银花：
有清热解毒，疏散风热，凉血止痢，降血降火，消咽利膈之功效。治温病发热，热毒血痢，痈疡，肿毒，瘰疬，痔漏。气清香，味淡、微苦。金银花性寒，味甘，入肺、心、胃经，具有清热解毒、抗炎、补虚疗风的功效，主治胀满下疾、温病发热，热毒痈疡和肿瘤等症。其对于头昏头晕、口干作渴、腮腺炎、化脓性扁桃体炎等病症均有一定疗效。同时金银花茶还能抑制与杀灭咽喉部的病原菌，对老人和儿童有抗感染功效。所以，经常服用金银花浸泡或煎剂有利于风火目赤、咽喉肿痛、肥胖症、肝热症和肝热型高血压的治疗与康复。
出诊～芊芝堂中医太原一店(劲松北路店)：
刘化芊每周三、周四、周五出诊；
王美琴每周一出诊，主治内科、外科、妇科、儿科等疑难杂症。
王永宏每周二、周三、周四、周五、周六、周日出诊，主治颈、肩、腰、腿痛。
—、（刘化芊）
